右耳出現像有東西蒙著、聽力與左耳不同且常發熱的情況，可能是耵聹栓塞、中耳炎、咽鼓管功能障礙、耳部神經問題、耳部血管異常等原因所致。 1.耵聹栓塞：耳道內耵聹積聚過多，堵塞耳道，影響聲音傳導。可到醫院由醫生取出耵聹。 2.中耳炎：中耳腔發生炎癥，導致耳部不適和聽力下降。需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等治療，嚴重時可能需手術。 3.咽鼓管功能障礙：咽鼓管開閉異常，影響中耳壓力平衡。可通過捏鼻鼓氣等方法改善，必要時使用滴鼻劑如呋麻滴鼻液。 4.耳部神經問題：如神經炎，影響耳部神經功能。可使用營養神經的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.耳部血管異常：血管擴張或痙攣，導致耳部發熱和異常。要注意休息，避免勞累和緊張。 出現上述癥狀應及時到正規醫院的耳鼻喉科就診，明確病因后進行針對性治療。同時，注意耳部衛生，避免長時間處于噪聲環境。

你好，根據你的描述可能是有耳鳴，這和疲勞或者飲酒，以及耳內的炎癥都可能有關系，建議最好醫院耳鼻喉科就診，很多耳鳴的患者會伴有聽力的下降，及時有效的治療會改善很多。

應該到醫院耳鼻喉科用耳鏡檢查下，可能是外耳道的盯聹堵塞，或者外耳道炎癥引起的堵塞癥狀。