重度肺動脈高壓,已經發展為右心衰竭,肝淤...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):重度肺動脈高壓,已經發展為右心衰竭,肝淤血、腫大。下肢浮腫。左下肢由于血栓閉塞性脈管炎截肢。本次發病及持續時間:一月前,由于下肢浮腫及肝痛入院治療半月余,浮腫消退出院。出院后在家服用利尿劑,但效果不好。至今已有20天,下肢再次浮腫,并伴咳血。再次入院。目前一般情況:差病史:2年以往診斷治療經過及效果:第一次問題補充:(2007-2-1921:21:20)以往的診斷和治療經過及效果:兩年前確診肺動脈高壓,但沒有重視,以為不是大病。自從開始有下肢浮腫并伴隨肝痛病史開始,服用利尿劑,但只是下肢腫了才服用。消腫了就停藥,腫了再吃利尿藥。直至1月10日從吉林來到昆明,途中肝痛加重,到昆明后兩天下肢浮腫加重。入住云南省第一人民醫院心內科治療半月,浮腫基本消退,但肝痛緩解不明顯。即出院回家繼續利尿治療20天并每天吸氧,主要是服用利尿藥,效果差時靜脈推注速尿100ml,但利尿效果一天不如一天。以至下肢再次浮腫。并伴隨氣喘,每天晚上無法平臥,只能坐著才好受點。直至今日,患者又出現咳血,既再次入院。
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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首先查一下肺動脈高壓的原因這一點很重要,如肺心病,肺動脈栓塞.等,我認為血栓閉塞性脈管炎的原因很大,建議以西藥對癥治療.結合中醫辨證治療
2016-01-06 03:00
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