雙耳鳴伴聽力下降、失眠多年，可能由耳部疾病、全身性疾病、精神心理因素、環境因素、藥物副作用等引起。 1.耳部疾病：如中耳炎、內耳損傷等，炎癥可導致耳部結構和功能異常，內耳損傷會影響神經傳導。治療上，針對炎癥需使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等，嚴重時可能需要手術。 2.全身性疾病：高血壓、糖尿病等慢性病會影響耳部血液循環和神經功能。控制血壓可使用硝苯地平、卡托普利等，控制血糖可用二甲雙胍、胰島素等，同時要積極治療原發病。 3.精神心理因素：長期焦慮、抑郁會引發耳鳴失眠。心理治療如認知行為療法，必要時使用抗焦慮抑郁藥物如舍曲林、帕羅西汀等。 4.環境因素：長期處于噪音環境會損傷耳部。應盡量避免噪音，佩戴耳塞等防護設備。 5.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素、鏈霉素等可能導致耳毒性。需調整用藥。 雙耳鳴伴聽力下降、失眠的原因較為復雜，建議及時到正規醫院的耳鼻喉科就診，進行詳細的檢查和診斷，以便制定個性化的治療方案。

您好，根據你的癥狀可能是失眠加重了您的耳鳴癥狀呢、可以服用鹽酸氟桂利嗪膠囊治療的。也有著鎮靜安眠的作用呢。建議注意增加身體營養物質。避免熬夜的、可以服用蜂王漿來改善身體癥狀的呢。

心理分析：你好，這樣的情況應該有一些腦部神經性問題造成的，耳鳴，可能還有一些壓迫神經，是不是太勞累了，心里壓力大心理指導：建議你去醫院檢查一下不要再拖延下去自己要懂得愛護自己的身體，經過檢查進行具體的治療，不要胡亂吃藥

你好，上火可能會導致耳鳴,這和你的日常生活習慣有很大的關系.最好的方法就是注意休息,調整一下生活習慣.多喝水,晚上不要熬夜.同時上火引起耳鳴的話可吃些黃連上清片的用法用量根據說明書