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            冠心病診療指南

            小兒支氣管肺炎

            有時候身體某個部位顫動持續二三秒,生過小兒支氣管肺炎,食欲食量都好,精神好,愛吵人,喜歡抱著睡覺,哭得厲害時聲嘶力歇。出生約二十天左右一次哭的時候發現一只胳膊抖動幾下,以后就三二天發現有時是腿抖動幾下,有時是身體其他部位抖動幾下,不知道這種情況是正常還是有病。

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,一般做完心電圖找心內科專家會診后就可以初步判斷出來。

              2016-01-06 04:09
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              冠心病的規范診斷是合理治療的前提,建議診斷中注意以下幾點:  冠心病診治指南,1.缺血性胸痛,胸骨后,手掌大小,陣發性(1~15分鐘/次),鈍悶痛,勞動可誘發,休息或舌下含服硝酸甘油可緩解,有時伴隨咽喉、牙及頭痛,或左上肢麻木及疼痛。  冠心病診治指南,2.心電圖動態改變,尤其心絞痛發作時ST段水平或下斜型降低≥0.1mV,但陽性率不高,大約只有30%~40%在心絞痛發作時才有心電圖相應的缺血性改變。心絞痛緩解后心電圖可以恢復正常。有時也可出現無痛性心肌缺血改變。所以,這一主觀癥狀與心電圖缺血性ST段下降并非總是同時出現。對于那些長期心電圖無動態改變的ST-T改變,大多數不是由冠脈血管性缺血引起,而是可能由于高血壓、心肌病等心肌細胞肥厚的細胞性缺血所致。  冠心病診治指南,3.若靜息心電圖無缺血證據,可動態監測(12導聯Holter)無痛性或有痛性缺血,也可用激發試驗誘發,包括平板或踏車運動試驗,多巴酚丁胺或潘生丁激發試驗,核素心肌掃描等等。這些運動試驗的診斷準確性約80%左右,存在10%~20%的假陽性或假陰性率。但切記不穩定心絞痛不宜做運動試驗,此時冠造更安全些。  冠心病診治指南,4.最直觀的診斷屬冠脈造影,約99%的準確性,可使≥200μm直徑的冠脈顯影。但對于痙攣性或微血管性缺血(X綜合征)不能獲取直接證據。  冠心病診治指南,5.在形態與功能上綜合判定冠脈狹窄情況的檢查,近年來冠脈內超聲的應用漸多,可以準確判定不規則狹窄或功能性狹窄情況以及粥樣硬化斑塊的穩定性和危險性,也可有助于PCI治療選擇及其療效監測。

              2016-01-05 16:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好.癲癇這種病的預防主要是避免誘發因素.避免危險職業及活動.對全身性強直-陣攣發作病人,注意跌傷和碰傷.若發生癲癇應立即使病人側臥,盡量讓口液和嘔吐物流出口外,不致吸入氣道,在患者張口,可將折成條狀的小毛巾等塞到上下牙之間,以免舌部受傷.癲癇患者最好用藥但要根據發作的類型選藥.根據癲癇綜合征選藥.根據特殊的病因進行治療.用藥目標是能夠控制臨床發作的最低劑量.

              2016-01-05 10:54
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