70 天嬰兒黃疸后轉(zhuǎn)氨酶偏高,如何應(yīng)對?
,,01,29出生,現(xiàn)在70天;出生第3天發(fā)現(xiàn)新生兒黃疸,2月2日化驗(yàn)單:總膽紅素220.08H直接膽紅素17.43H間接膽紅素202.7HALT27AST70Hr-GT61H其余正常。隨即住院治療:照蘭光兩天后出院。2月26日復(fù)查化驗(yàn)單:總膽紅素98.6直接膽紅素17.80間接膽紅素80.80ALT44AST67r-GT141AKP168總蛋白56.0球蛋白16.2其余正常。隨后請兒科醫(yī)生診治,懷疑母乳性黃疸,停母乳3天,退黃明顯,隨后請中醫(yī)開退黃中藥,服了8天,再復(fù)查,3月7日復(fù)查化驗(yàn)單:總膽紅素39.5直接膽紅素10.82間接膽紅素28.68ALT70.7AST111.0r-GT84.2AKP206.9總蛋白50.53球蛋白15.16其余正常。3月17日赴南昌兒童醫(yī)院診治,醫(yī)生開處方:促菌生(媽咪愛)茵梔黃棵粒復(fù)方甘草酸苷片停藥4天后再次復(fù)查,4月11日化驗(yàn)單:總膽紅素14.4直接膽紅素4.69間接膽紅素9.70ALT71AST99r-GT32AKP205總蛋白61球蛋白17.6其余正常。血常規(guī)4月11日化驗(yàn)單:紅細(xì)胞(RBC)3.42紅細(xì)胞比積(HCT)0.329血小板(PLT)25淋巴細(xì)胞百分比(LYM%)0.597血小板分布寬度(PDW)26.5血小板壓積(P-LCR)0.440其余正常。小孩出生后5-6小時(shí)才開始吃奶,懷疑太晚,后來一直吃奶正常,體溫正常,大便為吃母乳就是稀的,有脂肪球+++,吃牛奶大便正常,體重正常,現(xiàn)在就是因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶偏高,什么預(yù)防針都沒打。現(xiàn)在想咨詢:1、幾項(xiàng)肝功能偏高和血常規(guī)異常應(yīng)該如何治療,2、應(yīng)該用那些藥,3、平常應(yīng)該注意那些事情,4、需要住院治療嗎,5、現(xiàn)在能打預(yù)防針嗎。謝謝!!!本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:從出生到現(xiàn)在,目前一般情況:身體和飲食狀況正常,吃母乳有拉稀,病史:如前所訴以往診斷治療經(jīng)過及效果:如前所訴輔助檢查:2月28日B超檢查肝膽未見異常請大夫幫助解答疑難,不勝感謝!!!我的QQ123931761,電話13086162071
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回答2
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韓芳 主任醫(yī)師
惠州市第三人民醫(yī)院
三級甲等
新生兒科
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70 天嬰兒黃疸消退后仍存在轉(zhuǎn)氨酶偏高及血常規(guī)異常的情況。需明確原因,采取相應(yīng)治療措施,包括合理用藥、注意日常護(hù)理等。同時(shí)評估能否打預(yù)防針。 1. 疾病介紹:新生兒黃疸常見,多因膽紅素代謝異常。轉(zhuǎn)氨酶偏高可能與肝臟受損有關(guān)。 2. 治療方法:可先觀察,若持續(xù)偏高,可使用保肝藥物如葡醛內(nèi)酯、聯(lián)苯雙酯、水飛薊素等。 3. 用藥注意:藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑,注意觀察有無不良反應(yīng)。 4. 日常護(hù)理:保證充足睡眠,避免著涼,合理喂養(yǎng)。 5. 預(yù)防針接種:需根據(jù)肝功能恢復(fù)情況,由醫(yī)生評估決定。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、血常規(guī)等指標(biāo),了解病情變化。 總之,對于該嬰兒的情況,家長不必過于焦慮,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下密切觀察,積極治療,促進(jìn)嬰兒康復(fù)。
2025-03-05 02:21
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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轉(zhuǎn)氨酶不過是肝細(xì)胞里面的一種成分。介紹:正常妊娠、妊娠中毒癥、妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因。建議:對于轉(zhuǎn)氨酶升高的乙肝患者來說,充足的睡眠、合理營養(yǎng)、規(guī)律生活,每天堅(jiān)持早操,勞逸結(jié)合很重要。
2016-01-05 20:11
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