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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好:一般對于灰指甲的治療有;在各種皮膚癬病中灰指甲的確是最頑固難治的一種。許多患者在初得病時(shí)總是希望盡快把病治好,但往往是半途而廢。還有些患者已經(jīng)治好之后又重新感染真菌而發(fā)病。但只要采用正確的方法,堅(jiān)持到底,灰指甲是一定能除根的。 治療灰指甲的方法很多,可以外涂藥,可以內(nèi)服藥,還可以外科手術(shù)拔除病甲。手指甲和腳趾甲的生長速度是不同的,從根部開始至前游離緣,手指甲需要100天時(shí)間,而腳趾甲大約要300天時(shí)間,也就是說腳趾甲的生長速度只有手指甲的1/3。所以治療灰指甲必須要有耐心?! ⊥饪剖中g(shù)拔甲適于單發(fā)的灰指甲,可在局部麻醉下進(jìn)行,或先用溶甲劑把病甲包扎3天,然后再拔除。由于甲的生長是從根部開始的,壞甲消除了新甲就可正常地生長。但此法痛苦較大,不易接受。 局部涂藥痛苦小,但比較費(fèi)時(shí)費(fèi)力,優(yōu)點(diǎn)是比較經(jīng)濟(jì)、簡便易行。方法是每日用刀先將病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1~2次,直至治愈為止,約需3~6個(gè)月以上。涂藥時(shí)應(yīng)注意保護(hù)甲周的皮膚?! ?nèi)服抗真菌藥物適于多個(gè)指(趾)甲同時(shí)患病者,此法在臨床上早有應(yīng)用,如灰黃霉素及酮康唑吸取均有一定療效,但因其毒副作用大而不能推廣。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,新藥不斷出現(xiàn),不僅療效提高了,而且副作用也大大減少了?,F(xiàn)在有一種伊曲康唑是新一代抗真菌藥,可用于各類真菌感染,尤其適于治療甲真菌病。具體方法是每月一周沖擊治療,即每次2粒,每日兩次,餐后即服,連服1周,停藥3周為一個(gè)沖擊療程。手指甲需兩個(gè)沖擊療程,腳趾甲需3個(gè)沖擊療程。此法療效好,副作用小,但花費(fèi)相對較高,而且部分患者停藥后仍可復(fù)發(fā)。 總之,治療灰指甲要因人制宜,因地制宜,堅(jiān)持不懈。同時(shí)還應(yīng)積極治療身體其他部位的癬病及慢性全身性疾病,提高自身抵抗力,防治并重,這樣才有可能徹底治愈灰指甲?! 』抑讣椎闹委熣_的治療方法: 指(趾〕甲由于自身的致密結(jié)構(gòu)阻礙了外用藥物的滲入,為甲真菌病的治療帶來了較大困難。因此,灰指甲歷來被視為頑癥?! ≈苯油馔克幬锟|遭失敗后,人們又用拔甲的方式,即拔掉指甲,再涂外用藥物,但效果較差,盡管使用了麻醉劑,但指端豐富的神經(jīng)末梢還是會使患者痛苦不堪。 至到80年代末,國外才找到了灰指甲的真正克星—廣譜抗真菌口服藥物。它能真正作到有內(nèi)向外,根治疾病。口服藥的另一好處是避免了堅(jiān)持每天涂藥的煩惱,輕松方便。同時(shí)口服藥還可對手足癬、體癬、股癬、頭癬等一并治療,如斯皮仁諾膠囊。
2016-01-05 16:50
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!灰指甲是手部常見皮膚病,現(xiàn)在,絕大多數(shù)灰指甲可以治好.常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液,也可把病甲浸于10%碘酒或鵝掌風(fēng)特效藥中,堅(jiān)持治療幾個(gè)月后,即可生出新甲.治療嚴(yán)重的灰指甲,還要內(nèi)服灰黃霉素幾個(gè)月.也可用伊曲康唑200mg2/日1周/月,甲癬服3個(gè)周期,趾甲癬4個(gè)周期.特比萘芬250mg/日口服3~4周,停藥后病甲好轉(zhuǎn),直至新甲完全長出,適用于指甲癬或輕型趾甲癬患者,對于較重趾甲癬,每日服藥法的療程可延長至2個(gè)月.
2016-01-05 05:41
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