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            潰瘍性結腸炎為什么老反復?

            我是2000年查出患有潰瘍性結腸炎的,這幾年這病一直反反復復,最近一次腸鏡檢查是去年5月,檢查所見:插鏡至盲腸,見直腸,升結腸處粘膜充血,水腫,粗糙,血管紋理不清,有點狀出血,片狀糜爛,表面有膿性分泌物附著。這幾天又見大便表面帶鮮紅血。每日一次成形。已近有近一年時間未出現上訴癥狀為什么季節轉換容易發著,不知道現在要注意些什么,需要不需要吃藥,有根治的可能性嗎?我非常的苦惱!

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好!潰瘍性結腸炎的治療(1)內科治療:由于本病病因及發病機制尚未闡明,內科治療的目的是控制急性發作、緩解病情、減少復發、防止并發癥。目前尚不能使疾病根治,其治療依病變范圍和嚴重程度而定,主要包括一般治療、營養支持治療、對癥治療和藥物治療。藥物治療包括氨基水楊酸類,如柳氮磺吡啶和美沙拉秦(5-氨基水楊酸)、糖皮質激素、免疫抑制藥和中醫中藥。近年來內科治療新進展主要包括以下方面:腸道內營養即要素飲食的應用;新型5-氨基水楊酸制劑的應用;其他新劑型的應用;免疫抑制藥的應用。(2)一般治療: ?、儆捎诒静∨c胃腸道營養的關系密切,患者可能存在多種營養物質的缺乏,如蛋白質、維生素、電解質和微量元素等,而營養不良反過來又影響藥物治療的效果。因此,近年來無脂無渣的要素飲食已成為其重要的輔助治療方法,應給以易消化、少纖維、富營養的食物,避免牛奶及乳制品。發作期給以流汁飲食,嚴重者應禁食,通過靜脈給予營養治療,使腸道獲得休息?! 、诒┌l型和急性發作期患者應臥床休息,精神過度緊張者可適當給予鎮靜藥;腹痛或腹瀉明顯者可給予少量阿托品藥物,但大劑量使用有引起急性結腸擴張的危險?! 、塾胸氀?、失水、營養不良等重癥或久病患者,應酌情輸血、補液及全身性支持治療。應用蛋白合成激素能改善一般狀況,增進食欲,加速潰瘍愈合。尤應注意水及電解質平衡,補充多種維生素,有利于病變恢復和改善全身狀況。(2)外科治療:慢行潰瘍性結腸炎多數經內科治療收到較好效果,但仍有20%~30%病例需要外科手術治療,切除病變腸段而獲得根本性治愈。手術適應證包括:①內科治療無效,長期持續或反復發作,患者營養狀態差、喪失勞動力,兒童生長發育受到嚴重影響者。②結腸纖維瘢痕狹窄造成梗阻或失去功能而持續腹瀉者。③發生或可能發生癌變者。④慢行潰瘍性結腸炎暴發性發作或中毒性巨結腸經短時(2~3天)內科治療無效者。⑤出現急性并發癥者,如結腸穿孔或將要穿孔,大量便血。⑥腸外并發癥尤其關節炎不斷加重者?! 〗?0多年來,由于外科技術和設備的不斷發展和完善,尤其是腹腔鏡和吻合器的廣泛應用,外科治療有較大發展,在治療觀念上有較多的更新,術后功能不斷改善,患者的生存質量提高。手術方式目前主要包括:回腸、結腸造口術;結腸全切除、回直腸吻合術;結直腸全切除、回腸造口術;結直腸全切除、回腸肛管吻合術。但術前應充分估計病情,明確病變范圍,合理選用手術方式。

              2016-01-05 22:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              潰瘍性結腸炎是個慢性病,沒有特效療法,可以通過藥物,灌腸等等治療。

              2016-01-05 17:12
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              潰瘍性結腸炎是慢性非特異性潰瘍性結腸炎是一種難治性疾病經常反復發作,提個建議供參考1、水楊酸柳氮磺胺嘧啶口服,中藥治療辨證施治效果很好。2、結腸炎的部位是哪一段如果是直腸可藥物保留灌腸如黃柏液、3、保持情緒穩定,4、飲食控制。個慢性病,沒有特效療法,可以通過藥物,灌腸等等治療。

              2016-01-05 06:27
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            什么是潰瘍性結腸炎?   潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠端結腸(直腸、乙狀結腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結腸、全結腸,乃至回腸末端。我國UC多為輕、中型病例,發病率低于西方國家,但近年有增高趨勢。中年居多,也可見于小兒及50歲以上者。男女無大差異。國內報告UC占結腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»

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