下排牙齒發麻且晚上睡眠不好，可能是由牙周疾病、神經問題、口腔炎癥、心理因素、不良習慣等引起。 1.牙周疾病：如牙周炎、牙齦炎等，炎癥刺激可導致牙齒發麻。治療上需進行牙周潔治、刮治，局部應用碘甘油等藥物。常用藥物有甲硝唑、替硝唑、阿莫西林。 2.神經問題：三叉神經病變或下頜神經受壓，會出現牙齒發麻癥狀。可通過營養神經的藥物治療，如維生素 B1、甲鈷胺、腺苷鈷胺。 3.口腔炎癥：口腔潰瘍、口腔皰疹等，可能引起牙齒發麻。需進行抗病毒或抗炎治療，藥物如阿昔洛韋、利巴韋林、頭孢呋辛酯。 4.心理因素：精神緊張、焦慮等可能影響睡眠和導致牙齒感覺異常。要通過心理調節，必要時尋求心理醫生幫助。 5.不良習慣：長期單側咀嚼、磨牙等，也可能引發上述癥狀。應改正不良習慣。 出現下排牙齒發麻且睡眠不好的情況，應引起重視。若癥狀持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院口腔科就診，明確病因，進行針對性治療。

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