孕婦在孕 33 周時出現貧血，僅依據血紅蛋白、平均紅細胞體積和平均血紅蛋白降低，以及幼兒時期眼白藍色，不能明確是地中海貧血還是缺鐵性貧血。需綜合多項檢查及癥狀來判斷，并采取相應治療措施，如飲食調整或藥物治療。 1. 貧血類型判斷：地中海貧血多有家族遺傳史，紅細胞形態改變明顯；缺鐵性貧血常因鐵攝入不足、需求增加等導致，血清鐵蛋白降低。 2. 檢查方法：可進行血紅蛋白電泳、血清鐵蛋白測定、地貧基因檢測等明確診斷。 3. 治療原則：輕度貧血可先食療，多吃含鐵豐富食物，如豬肝、菠菜等；中重度貧血需藥物治療。 4. 藥物選擇：常用藥物有多糖鐵復合物膠囊、硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等，但用藥需遵醫囑。 5. 注意事項：治療期間要定期復查血常規，觀察貧血改善情況，同時注意藥物可能的胃腸道不良反應。 總之，孕婦出現貧血應引起重視，及時明確貧血類型，采取合適的治療方法，以保障自身和胎兒健康。

你這樣的情況不能下診斷是哪個貧血的。如果有可能的話再去抽血做檢查就可以知道了，查下是哪種貧血。醫院里會有相關的檢查方法的，如血清鐵、地貧初步篩選等。從血常規上來判斷是缺鐵性貧血還是地中海貧血是不行的。它們的表現類似。不過還是以缺鐵多見。可以檢查一下血清鐵和鐵蛋白，如果確實是低的，應當補鐵治療。另外南方地區應當做地中海貧血的篩查。即使這次確定有缺鐵，也應篩查有無地中海貧血。

你好，根據你的情況分析現在還不能確定你是哪種貧血的方式，建議你多補充含鐵豐富的食物。這類食物有：豬肝、牛肝、雞鴨肝、豬腰、豬肚、牛腰、牛肺、牛肉汁、蛋黃粉、銀魚干、黃魚干、魷魚、海蟄、蝦米與蝦仁等葷菜；菠菜、油菜、薺菜、金針菜、韭菜、芹菜、豆腐皮、豆腐干，以及桃、橘、棗等。以上食物以豬肝、牛肝、雞鴨肝最佳。但是注意不要喝茶。

鐵缺乏是缺鐵性貧血的前提，在正常情況下，鐵的吸收和排泄維持動態平衡，體內鐵成封閉式循環，人體一般不會缺鐵，只有在需要量增加、鐵的攝入不足及慢性失血等情況下才會導致缺鐵，造成缺鐵的病因可分為兩大類：　(1)鐵攝入不足或吸收障礙：成人每天鐵需要量約為1～2mg,育齡婦女嬰兒和生長發育的兒童青少年的需要量增加,如食物中鐵的含量不足或吸收障礙,就容易發生缺鐵.抗酸藥以及H2受體拮抗劑等藥物或胃十二腸疾病也影響鐵的吸收.　(2)慢性失血：慢性失血是缺鐵性貧血常見的原因。尤以消化道慢性失血或婦女月經過多為多見.鐵缺乏是一個發展過程,坐早實體內儲存鐵耗盡,繼之紅細胞系內發生缺鐵,成為缺鐵性紅細胞生成,最后在缺鐵的后期才發生缺鐵性貧血。