懷疑重癥肌無力應做哪些檢查?
我現在全身無力手腳提不上力氣,只要作點激烈動物手腳就發軟!去醫院作了各項血檢、胸透、心電圖都沒問題。我懷疑我得了重癥肌無力去醫院我現在該作那些檢查……
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回答2
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劉洲 副主任醫師
廣東醫科大學附屬醫院
三級甲等
神經內科
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懷疑重癥肌無力,一般需要進行多項檢查來明確診斷,包括新斯的明試驗、重復神經電刺激、血清抗體檢測、胸腺影像學檢查、疲勞試驗等。 1.新斯的明試驗:通過注射新斯的明藥物,觀察癥狀是否改善,有助于診斷重癥肌無力。 2.重復神經電刺激:檢測神經肌肉接頭的功能,若低頻刺激波幅遞減 10%以上,對診斷有重要意義。 3.血清抗體檢測:如乙酰膽堿受體抗體、肌肉特異性激酶抗體等,陽性結果支持診斷。 4.胸腺影像學檢查:如胸部 CT 或磁共振成像(MRI),查看胸腺有無異常,因為部分重癥肌無力患者伴有胸腺病變。 5.疲勞試驗:讓患者持續重復某個動作,觀察肌肉是否容易疲勞無力,輔助診斷。 總之,如果出現全身無力、手腳發軟等癥狀,懷疑重癥肌無力時,應及時到正規醫院進行上述相關檢查,以便明確診斷,盡早開始治療。
2025-03-04 22:35
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,重癥肌無力和進行性肌營養不良是兩種不同的疾病。1。重癥肌無力是一種神經-肌肉接頭部位因乙酰膽鹼受體減少而出現傳遞障礙的自身免疫性疾病。臨床主要特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力,經休息或用抗膽鹼酯酶藥物后可以緩解。也可累及心肌與平滑肌,表現出相應的內臟癥狀。重癥肌無力少數可有家族史(家族性遺傳重癥肌無力)。 2。進行性肌營養不良是一種遺傳性疾病。進行性肌營養不良癥是一種原發橫紋肌的遺傳性疾病。臨床上主要表現為由肢體近端開始的兩側對稱性的進行性加重的肌肉無力和萎縮,個別病例尚有心肌受累。有人報道進行性肌營養不良約占神經系統遺傳病的29。4%,是神經肌肉疾病中最多見的一種。進行性肌營養不良癥,是一種隨著年齡增長,肌肉逐漸萎縮,使行動能力漸漸消失直至完全喪失生活自理能力的疾病。患者最終只能眼睜睜地等待著自己由于心肌衰竭而死亡。重癥肌無力和進行性肌營養不良兩種疾病類似的是主要表現都在四肢肌肉和行動不便上,但是兩者作用機制不同,表現也不同,治療也相應不同。所以建議找醫生做好相應的檢查,以便對癥治療。
2016-01-05 22:33
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