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回答1
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林慶榮 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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患者你好,患側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感;這些癥狀不一定同時出現,可能僅表現一兩個癥狀,這些癥狀可能持續存在,也可能短期內消失。建議您到正規三甲醫院進行治療,早發現早治療才能有效的治療股骨頭壞死。以上回答希望對你有幫助,祝您健康。
2018-11-22 19:39
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回答6
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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股骨頭壞死病癥,股骨頭壞死也叫作股骨頭缺血性壞死疾病,大家都知道的一種發病率很高的骨關節疾病,發病時間長,患上此病就是對患者們長期的困擾和危害。臨床上股骨頭壞死不只一種疾病類型,不同類型的股骨頭壞死病癥也不一樣,大家是有必要要做一些了解的。創傷性股骨頭壞死多見于股骨頸、股骨轉子間、股骨頭和單純髖臼骨折以及髖關節脫位等較為嚴重的損傷。患者創傷治愈后,大部分在1年以后出現患側髖關節疼痛或不適,大多在18個月~2年內出現髖關節疼痛,少部分患者在3~4年后才出現癥狀。減壓病股骨頭壞死患者在急性加壓并在減壓后數小時內發病。輕者主要表現為關節可持續性疼痛,重新加壓后,疼痛可消失。重者可出現明顯的全身癥狀,如突發惡心、嘔吐、低血壓等,甚至猝死。急性減壓病發病18個月以后,逐漸出現患側髖關節疼痛或不適,大多在2年內出現髖關節疼痛,少部分患者在4年后才出現癥狀。放射性股骨頸骨有頭壞死患者具有長期放射線接觸史或放射治療史。其特殊癥狀主要表現為髖關節周圍疼痛,且疼痛較重,往往與原發的腫瘤性疼痛難以區分。疼痛往往發生在放射治療后1年左右,患側在負重或休息時疼痛,可以與腫瘤性的夜間休息疼痛區分。
2016-01-06 04:26
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回答5
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!Ⅰ期(前放射線期)此期約有50%的患者可出現輕微髖痛,負重時加重。查體:髖關節活動受限,以內旋活動受限最早出現,強力內旋時髖關節疼痛加重。X線顯示:可為陰性,也可見散在性骨質疏松或骨小梁界限模糊。 Ⅱ期{壞死形成,頭變扁前期)臨床癥狀明顯,且較I期加重。X光片顯示:股骨頭廣泛骨質疏松,散在性硬化或囊性變,骨小梁紊亂、中斷,部分壞死區,關節間隙正常。 Ⅲ期(移行期)臨床癥狀繼續加重。X光片顯示:股骨頭輕度變扁,塌陷在2mm以內,關節間隙輕度變窄。 Ⅳ期(塌陷期)臨床癥狀較重。下肢功能明顯受限,疼痛多緩解或消失,患肢肌肉萎縮。X光片顯示:股骨頭外輪廓和骨小梁紊亂、中斷,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,頭變扁,關節間隙變窄。 Ⅴ期(骨關節炎期)臨床癥狀類似骨性關節炎表現,疼痛明顯,關節活動范圍嚴重受限。X光片顯示:股骨頭塌陷,邊緣增生,關節間隙融合或消失,髖關節半脫位。正確的診斷和分期,對決定治療方法和治療效果有密切的關系。早期治療可防止骨壞死的股骨頭塌陷。如果在X線上發現或懷疑有骨壞死,可繼續做磁共振(MRI)或CT掃描。但以上兩種檢查費用較高,故一般建議患者拍骨盆正位X線片即可,或加拍雙側髓部X線片,屈髖至90°外展位髖關節片股骨頭環死常見病因有:喝酒,服用激素,外傷!腰椎間盤突出的程度有輕重之分。一般按其突出的程度分為4個階段:1、膨出:髓核在纖維環中向后移位,整個間盤亦后突,但為平滑和對稱后凸,一般不引起或僅引起輕度癥狀。2、突出:椎間盤向后方明顯突出,但髓核仍在纖維環內,突出為非對稱性,可壓迫神經根引起明顯的癥狀。3、脫出:椎間盤內的髓核突破纖維環,進入椎管,對神經造成嚴重壓迫,但尚未完全從纖維環中脫離。4、游離:椎間盤內的髓核完全從纖維環中脫離,在椎管內可自由移動,常與神經之間發生粘連。椎間盤突出的程度有時與癥狀并不平行,也就是說,不一定突出嚴重的椎間盤所引起的癥狀也重您可以根據它們的臨床表現,進行區分一下!
2016-01-05 19:49
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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股骨頭壞死癥狀: 股骨頭壞死早期主要表現為:側臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節部位放射性疼痛、下肢畏寒、無力、酸麻感。這些癥狀可能持續存在并逐漸加重,也可能短期內消失,反復發作。中后期隨著病情的發展,疼痛和僵硬感逐漸加重,出現跛行。 臨床表現: 1、起病隱匿,跛行和患髖疼痛是本病的主要癥狀。跛行為典型的疼痛性跛行步態即患兒為緩解疼痛所采取的保護性步態,縮短患肢負重間期。患者所述的疼痛部位往往在腹股溝部、大腿內側和膝關節,跑步和行走過多時,可使疼痛加重,休息后明顯減輕。 2、股骨頭缺血性壞死早期可以沒有臨床癥狀,可在拍攝X線片時發現,而最先出現的癥狀為髖關節或膝關節疼痛。在髖部又以骨收肌痛出現較早。疼痛可呈持續性疼痛或間歇性。如果是雙側病變可呈交替性疼痛。疼痛性質在早期多不嚴重,但逐漸加劇。也可以受到輕微創傷后驟然疼痛。經過保守治療癥狀可以暫時緩解,但過一段時間疼痛會再度發作。
2016-01-05 17:40
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者腰酸腿痛,伴腹股溝痛時間不詳。1.股骨頭壞死主要以髖部疼痛,負重痛,活動痛。。尤其是旋轉是疼痛為主;;并可伴隨腹股溝壓痛。。2.腰椎間盤突出多伴隨腰部棘突及及棘突旁壓痛為主并有下肢的麻木放散痛和感覺減退,并有肌力減退。。
2016-01-05 16:36
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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股骨頭壞死最先出現的自覺癥狀就是疼痛,疼痛的部位是髖關節周圍、大腿內側、前側或膝部。你好,該病跟腰椎間盤突出有一定的區別,兩者部位不同,可以通過X線或者是磁共振進行鑒別,祝你健康。
2016-01-05 13:11
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