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            呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

            隔壁鄰居在重癥病房里好多天了,聽說被診斷呼吸衰竭,叫家人看最后一面了,我好奇真?zhèn)€診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              賴克方 主任醫(yī)師

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              呼吸內(nèi)科

              呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,導(dǎo)致在靜息狀態(tài)下不能維持足夠的氣體交換,引起低氧血癥伴(或)高碳酸血癥。其診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括動(dòng)脈血?dú)夥治鲋笜?biāo)、臨床表現(xiàn)、基礎(chǔ)疾病、胸部影像學(xué)檢查及肺功能檢查等。 1.動(dòng)脈血?dú)夥治觯涸诤F矫妗㈧o息狀態(tài)、呼吸空氣條件下,動(dòng)脈血氧分壓(PaO?)低于 60mmHg,伴或不伴二氧化碳分壓(PaCO?)高于 50mmHg。 2.臨床表現(xiàn):患者可能有呼吸困難、發(fā)紺、神經(jīng)精神癥狀如煩躁、嗜睡等。 3.基礎(chǔ)疾病:存在慢性阻塞性肺疾病、重癥肺炎、嚴(yán)重肺結(jié)核等可能導(dǎo)致呼吸功能受損的疾病。 4.胸部影像學(xué)檢查:如 X 線、CT 等顯示肺部病變嚴(yán)重,影響呼吸功能。 5.肺功能檢查:有助于評(píng)估肺通氣和換氣功能障礙的程度。 總之,呼吸衰竭的診斷需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來判斷。一旦確診,應(yīng)及時(shí)采取有效的治療措施,以改善患者的呼吸功能和預(yù)后。

              2025-03-06 05:20
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              主要指標(biāo)就是PaO2〈8KPa或伴有PaCO2〉6.65kPa,這樣的話診斷就可以成立了。這還要排除心內(nèi)解刨分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后。PaO2〈8KPa或伴有PaCO2〉6.65kPa,這樣的話診斷就可以成立了。這還要排除心內(nèi)解刨分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后。

              2016-01-06 04:04
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              呼吸衰竭是由于各種原因引起的肺不能完成有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留,從而產(chǎn)生一系列的病理生理改變的臨床綜合征.1)臨床指標(biāo):輕癥呼吸衰竭:呼吸困難,呼吸加快,偶有呼吸節(jié)律改變.口唇發(fā)紺,輕度煩躁不安或精神萎靡.中癥呼吸衰竭:呼吸困難,三凹征加重,呼吸淺快,節(jié)律不整,時(shí)有嘆息樣呼吸,潮式呼吸或雙吸氣,偶有呼吸暫停.口唇發(fā)紺明顯(有時(shí)呈櫻紅色),嗜睡或躁動(dòng),對(duì)針刺反應(yīng)遲鈍.重癥呼吸衰竭:呼吸困難,三凹征明顯或反而不明顯,呼吸由淺快轉(zhuǎn)為淺慢,節(jié)律紊亂,常出現(xiàn)下頜呼吸和呼吸暫停,呼吸音減低,口唇發(fā)紺加重,四肢末端發(fā)紺,發(fā)涼,昏睡或昏迷,甚至驚厥.嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦水腫(球結(jié)膜水腫或視神經(jīng)乳頭水腫),腦疝(瞳孔兩側(cè)大小不等)等危重改變.(2)血?dú)庵笜?biāo):Ⅰ型呼吸衰竭(輕癥呼吸衰竭):海平面吸室內(nèi)空氣時(shí)PaO2≤6.67kPa(50mmHg),PaCO2<6.67kPa(50mmHg).Ⅱ型呼吸衰竭:PaO2≤6.67kPa(50mmHg),PaCO2≥6.67kPa(50mmHg).〔中癥呼吸衰竭PaCO2為6.67~920kPa(即50~69mmHg),重癥呼吸衰竭PaCO2≥9.33kPa(即70mmHg)〕.

              2016-01-06 00:06
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              呼吸衰竭是各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴(yán)重障礙,以致不能進(jìn)行有效的氣體交換,導(dǎo)致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。在海平大氣壓下,于靜息條件下呼吸室內(nèi)空氣,并排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排血量降低等情況后,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于8kPa(60mmHg),或伴有二氧化碳分壓(PaCO2)高于6.65kPa(50mmHg),即為呼吸衰竭(簡(jiǎn)稱呼衰)。它是一種功能障礙狀態(tài),而不是一種疾病,可因肺部疾病引起也可能是各種疾病的并發(fā)癥。

              2016-01-05 23:18
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