寶寶一個月發現先天性斜頸能醫治嗎?如何治?
我家寶寶在一個月的時候發現有剄處有一小包,經診斷說是先天性斜頸,請問這種病情可以醫治嗎?需要怎么醫治?補充問題1:(2011-06-1213:17:14)如果動手術的話,最佳時間是什么時候.術后會全愈嗎?有沒有什么術后后遺癥.
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回答5
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范新 副主任醫師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
普通外科
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先天性斜頸是一種常見的小兒頸部畸形,多因胸鎖乳突肌異常等所致。可通過保守治療或手術治療改善。治療方法包括按摩、牽拉、支具固定、手術等。能否痊愈及有無后遺癥取決于病情嚴重程度和治療時機等。 1. 病因:先天性斜頸的病因主要有產傷、胎位不正、遺傳等。 2. 癥狀:表現為頭向患側傾斜,顏面旋向健側,頸部活動受限。 3. 診斷:通過體格檢查、超聲等可明確診斷。 4. 保守治療:早期可進行局部按摩、熱敷、手法牽拉,佩戴矯正支具。 5. 手術治療:保守治療無效時考慮手術,一般 1 歲后進行。手術風險較低,多數患兒術后恢復良好,但也可能存在傷口感染、肌肉粘連等風險。 先天性斜頸發現后應及時就醫,在醫生指導下選擇合適的治療方法,多數患兒經治療可獲得較好的效果。
2025-03-05 15:58
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,斜頸是指以頭向患側斜,前傾及面部變形為特點.少數為脊柱畸形引起的骨性斜頸,視力障礙的代償姿勢性及頸部肌麻痹導致的神經性斜頸外,一般指一側胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸.多數學者認為,斜頸與損傷有關,如臀位產和胎位不正,頸部胸鎖乳突肌受壓,血管受壓缺血,患側胸鎖乳突肌的動脈管腔均栓塞不通,而致肌肉發育不良,或肌肉出現水腫,炎癥使肌細胞退化,產生纖維變性,最終為結締組織所代替,而造成攣縮.斜頸患兒常并發畸形足,髖關節脫位等,故有先天性因素說法.斜頸如不及時治療,隨年歲增長,則畸形更明顯. 對斜頸患兒,在出生后兩周即可開始被動牽拉矯正,即將患兒的頭傾向健側使健側耳垂向肩部靠近,進行與畸形相反的方向運動.手法要輕柔,對腫物同時進行按摩,每次牽拉15—20次,一日4-6次.在日常生活中喂奶,睡眠的枕墊以及用玩具吸引病兒注意力,都可糾正姿態,有條件的可作理療. 一歲以上的病兒則需手術治療,切斷攣縮的胸鎖乳突肌的胸骨頭和鎖骨頭,同時切斷該肌肉的下1/2管.術后仍要繼續矯正及保持頭頸部正常姿勢,方可取得良好的效果.
2016-01-06 10:07
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好小兒斜頸又稱“歪脖”,發病原因目前還不十分清楚.屬先天性的原因有肌性斜頸和脊椎發育畸形.后天性的原因有冷風侵襲,感染和創傷導致的急性斜頸,由于眼睛斜視導致的眼性斜頸,還有一種痙攣性斜頸.最常見的是先天性肌性斜頸.先天性肌性斜頸大多是因為出生時,嬰兒的頸部肌肉受到損傷所致,非正常分娩的如臀位產,剖腹產等小兒發病率較高.這種損傷多出現在胎位不正和產鉗牽拉的情況下.頸部的肌肉受到牽拉損傷,出現血腫,最后血腫纖維化,使肌肉攣縮變短.這種損傷多是一側,這樣就使頸部兩側肉長度不等,力量不均,導致患兒的脖子偏向肌肉短縮一側.這種小兒在出生后一個月內,可發現一側頸部長有實性的,軟骨樣的圓形包塊.頭偏于有包塊的一側,下巴指向對側,頭部的活動稍受限制.頸部的包塊可逐漸縮小至消退.但在這一側頸部仍可摸到較硬的條索樣物,頭部的偏斜更加顯著.由于幼兒處于生長發育旺盛時期,各個器官都在不停地生長變化,這種偏斜的情況如果持續3~4周以上,就可導致面部發育不平衡.具體可表現為偏斜側的面部和顱骨均比對側小,兩側的眼睛不在同一水平線上,即偏斜側低,對側高,鼻口均有不同程度的偏斜.而且隨著小兒年齡的增長,這種面部不對稱情況將日益嚴重,終至不可挽回.如果能在2歲以前糾正斜頸,還不致于發生明顯的面部偏斜畸形,面部五官偏斜可隨著發育逐步糾正.年齡較大的斜頸病兒,即使做了手術,但面部偏斜畸形也難以矯正.這不僅影響病兒的外貌,而且影響其將來職業和生活的選擇.另外,這種病兒容易受到同伴的取笑,產生孤獨,自卑心理,將嚴重影響身心健康.因此,小兒斜頸一定要早治.2歲以內的斜頸病兒,可采取中醫推拿和按摩的方法矯治.若半年內不見療效,應及早手術.2歲以上的病兒均需手術治療.
2016-01-06 02:32
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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斜頸俗稱“歪脖子”,是寶寶頗為常見的外科疾病.此癥通常發生在幼兒,有四個癥狀:(1)頭傾向一側,下巴朝對側肩膀;(2)頸部出現硬塊;(3)臉部左右大小不對稱;(4)頸部活動受限制.這些癥狀可能一出生就有,也可能在后來才慢慢出現,有些癥狀也可能不經治療而自己消失.造成斜頸的原因很多,像肌肉,骨胳,神經等的異常都會使頸部歪到一側.不過,在兒童最常見的斜頸原因頸部最大的肌肉“胸鎖乳突肌”發生纖維化所致.“胸鎖乳突肌”位于頸部的兩側,當一側的肌肉發生纖維化,這一側的肌肉即變硬,變短,會使頭部往該側歪斜,而下巴則斜向另一側.臉部及頭部的對稱性是很重要的指針,越不對稱表示斜頸的影響越大,越需要積極,及早的治療.6個月是治療的關鍵時刻,因為6個月后頭臉的不對稱就不容易恢復,足以影響一輩子的美觀.建議您帶孩子去醫院就診,對癥治療.
2016-01-06 00:05
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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斜頸是指以頭向患側斜,前傾及面部變形為特點.少數為脊柱畸形引起的骨性斜頸,視力障礙的代償姿勢性及頸部肌麻痹導致的神經性斜頸外,一般指一側胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸.多數學者認為,斜頸與損傷有關,如臀位產和胎位不正,頸部胸鎖乳突肌受壓,血管受壓缺血,患側胸鎖乳突肌的動脈管腔均栓塞不通,而致肌肉發育不良,或肌肉出現水腫,炎癥使肌細胞退化,產生纖維變性,最終為結締組織所代替,而造成攣縮.斜頸患兒常并發畸形足,髖關節脫位等,故有先天性因素說法.一,嬰兒期患者出生后1~2周,發現頸部一側有腫塊,或頭向一側歪斜.檢查時,常可在胸鎖乳突肌中下部看到或觸摸到腫塊,多為棱形,長約2~5cm,寬約1~2cm.腫塊質硬,一般無壓痛.腫塊在出生2~4周內可逐漸增大,也可在3~4個月后逐漸縮小,以致消失,但胸鎖乳突肌則變短攣縮,逐漸發展到斜頸.二,兒童期肌性斜頸若未及早治療,18個月后,可出現頭顱及顏面不對稱,兩眼不在同一水平面,測量雙眼外眥至口角的距離不等,患側縮短.后面觀則有枕,頸椎及上胸椎,呈脊柱側彎畸形.檢查時,若將頭部擺正,患側胸鎖乳突肌更加緊張,在皮下呈一索條,繃得很緊,五官不對稱的畸形更加明顯.三,成人期患側軟組織攣縮更嚴重,畸形更明顯.頭向患側歪,臉轉向對側,五官畸形嚴重,可有顱骨旋轉畸形,及同側肩聳起.即使手術矯正也難以完全恢復正常.
2016-01-05 17:49
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