注意缺陷障礙伴多動癥
注意力不集中,學習差,醫生讓吃鹽酸哌甲酯片,這種藥對這么小的孩子是否有影響.如果吃的話是否有副作用.本次發病及持續時間:有幾年了.目前一般情況:做不住,沒有持續性.病史:很長時間.以往診斷治療經過及效果:沒有治過.
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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注意缺陷多動障礙(ADHD),在我國稱為多動癥,是兒童期常見的一類心理障礙。表現為與年齡和發育水平不相稱的注意力不集中和注意時間短暫、活動過度和沖動,常伴有學習困難、品行障礙和適應不良。國內外調查發現患病率3%~7%,男女比為4~9:1。部分患兒成年后仍有癥狀,明顯影響患者學業、身心健康以及成年后的家庭生活和社交能力。本病的病因和發病機制不清,目前認為是多種因素相互作用所致。1.遺傳家系研究、雙生子和寄養子的研究支持遺傳因素是ADHD的重要發病因素,平均遺傳度約為76%。2.神經遞質神經生化和精神藥理學研究發現,大腦內神經化學遞質失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下,5-HT功能下降。有學者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺(5-HT)假說,但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發生機制。3.神經解剖和神經生理結構磁共振成像(MRI)發現患者額葉發育異常和雙側尾狀核頭端不對稱。功能MRI還發現ADHD患者存在腦功能的缺陷,如額葉功能低下,在額葉特別是前額葉、基底節區、前扣帶回皮質、小腦等部位功能異常激活。
2016-01-06 00:14
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尚成英 主治醫師
惠濟軍海腦病醫院
神經內科
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1.注意缺陷表現為與年齡不相稱的明顯注意集中困難和注意持續時間短暫,是本癥的核心癥狀。患者常常在聽課、做作業或其他活動時注意難以持久,容易因外界刺激而分心。在學習或活動中不能注意到細節,經常因為粗心發生錯誤。注意維持困難,經常有意回避或不愿意從事需要較長時間持續集中精力的任務,如課堂作業或家庭作業。做事拖拉,不能按時完成作業或指定的任務?;颊咂綍r容易丟三落四,經常遺失玩具、學習用具,忘記日常的活動安排,甚至忘記老師布置的家庭作業。2.活動過多表現為患者經常顯得不安寧,手足小動作多,不能安靜坐著,在座位上扭來扭去。在教室或其他要求安靜的場合擅自離開座位,到處亂跑或攀爬。難以從事安靜的活動或游戲,一天忙個不停。3.行為沖動在信息不充分的情況下快速地做出行為反應。表現沖動,做事不顧及后果、憑一時興趣行事,為此常與同伴發生打斗或糾紛,造成不良后果。在別人講話時插嘴或打斷別人的談話,在老師的問題尚未說完時便迫不及待地搶先回答,不能耐心地排隊等候。注意缺陷、活動過多和行為沖動是ADHD的核心癥狀,具有診斷價值。
2016-01-05 15:06
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,鹽酸哌甲酯片用于注意缺陷多動障礙(兒童多動綜合癥,輕度腦功能失調),發作性睡病,以及巴比妥類,水合氯醛等中樞抑制藥過量引起的昏迷.曾有本品可抑制生長發育的報告,兒童長期用藥應審慎,6歲以下小兒盡量避免使用.
2016-01-05 13:26
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