精神分裂癥多年反復(fù)發(fā)病如何應(yīng)對
得病已14年,02年首次發(fā)作,間歇發(fā)病,04年、08年、10年共發(fā)病四次,現(xiàn)一直吃藥維持,現(xiàn)在吃利培酮片、碳酸鋰片、(鹽酸苯海素片?現(xiàn)停)、健腦膠囊。發(fā)病時有時心里很煩躁睡不著加藥有時會好轉(zhuǎn),但有時發(fā)病是突然間無征兆。發(fā)病時有時有意識,有時無意識。發(fā)病間眼眶發(fā)黑有時是一直發(fā)呆,有時是行為異常,曾經(jīng)的治療情況和效果:之前一直在湘潭市第五人民醫(yī)院治療,該醫(yī)院診斷為精神分裂癥,現(xiàn)在吃利培酮片、碳酸鋰片、(鹽酸苯海素片?現(xiàn)停)、健腦膠囊、氯氮平。以前吃藥較少,只吃舒比利、氯氮平,現(xiàn)在吃以上藥物全身迅速發(fā)胖。
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回答4
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張斌 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心理科
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精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神障礙,具有反復(fù)發(fā)作的特點。其發(fā)病機制復(fù)雜,涉及遺傳、神經(jīng)生化、環(huán)境等多種因素。治療方法包括藥物治療、心理治療等。患者多年患病且反復(fù)發(fā)病,需綜合考慮調(diào)整治療方案。 1.發(fā)病機制:遺傳因素在精神分裂癥的發(fā)病中起重要作用,多個基因的變異可能增加患病風(fēng)險。神經(jīng)生化方面,多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡也可能導(dǎo)致發(fā)病。環(huán)境因素如壓力、創(chuàng)傷等可能誘發(fā)或加重病情。 2.藥物治療:利培酮片可改善陽性癥狀,如幻覺、妄想等。碳酸鋰片常用于穩(wěn)定情緒,預(yù)防躁狂發(fā)作。氯氮平對難治性精神分裂癥有一定效果,但副作用相對較大。 3.心理治療:認(rèn)知行為療法可幫助患者識別和改變不良思維模式,提高應(yīng)對能力。家庭治療能改善家庭關(guān)系,提供支持。 4.生活調(diào)整:保持規(guī)律作息,充足睡眠,避免過度勞累和精神刺激。均衡飲食,適當(dāng)運動,有助于維持身心健康。 5.定期復(fù)查:定期到精神科復(fù)診,監(jiān)測病情變化,評估藥物療效和副作用,以便及時調(diào)整治療方案。 精神分裂癥的治療是一個長期的過程,患者和家屬要有耐心和信心,積極配合治療,爭取良好的預(yù)后。
2025-03-05 19:45
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝解郁、調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。中藥副作用小、標(biāo)本兼治。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治。祝早日康復(fù)。
2016-01-06 09:51
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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心理分析:你好,精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神疾病,需要接受藥物治療,療效依不同病情而定。心理指導(dǎo):根據(jù)你所說的情況,患者14年間共發(fā)病4次,情況還算好,不知道每次發(fā)病時間多久?吃藥維持的時間又需要多久?因為分裂癥是生物基礎(chǔ)的疾病,所以的確需要藥物維持治療,至于你所說的吃藥后會發(fā)胖的情況屬于藥物的副作用,建議可以去咨詢開藥醫(yī)生能否換藥或減少劑量。
2016-01-06 03:18
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,根據(jù)你的描述你已經(jīng)患病14年,從病程上看已經(jīng)構(gòu)成慢性病程,之所以服用利培酮、氯氮平體重增加主要是因為胃排空增加,人的食欲以及食量會增加,而精神病患者很少參加勞動,所以體重增加比較明顯,另外是因為代謝綜合征的緣故,所以胸腹部肥胖可能會更明顯一點。結(jié)合你提供的信息,病程已經(jīng)很長,因此建議長期服藥維持治療,但是對于體重增加的建議是:減量少食多餐,控制自己的飲食,另外多活動增加脂肪的消耗,最后要定期去醫(yī)院復(fù)查血脂、肝功等。
2016-01-06 01:43
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