乙肝大三陽女患者想懷孕,指標(biāo)異常怎么辦?
我是一個乙肝大三陽患者,已經(jīng)20年了。最近一次檢查發(fā)現(xiàn),丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶145u/l門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶98u/lY-谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶82u/l堿性磷酸酶112u/l乙肝病毒大于5乘10的7次方其他指標(biāo)正常,我和丈夫很想要個孩子,雙方父母也急切盼望。請醫(yī)生幫幫我,我該怎么辦?我有希望有自己的孩子嗎?性別:女 年齡:30 病史:無問題補(bǔ)充:請問醫(yī)生,病毒數(shù)通過吃藥能有效降低嗎?如果吃藥,是不是要終斷用藥一段時間才能懷孕?懷孕期間,要是病情再惡化是不是要終止妊娠呢?謝謝您!!!
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回答2
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張伯順 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
感染(肝病)科
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乙肝大三陽女性患者在肝功能指標(biāo)異常且病毒載量高的情況下想懷孕,需要綜合考慮病情控制、藥物選擇、孕期監(jiān)測等。包括抗病毒治療、肝功能恢復(fù)、預(yù)防母嬰傳播、孕期可能的變化及應(yīng)對措施等。 1. 病情評估:患者目前肝功能指標(biāo)異常,病毒載量高,需要進(jìn)一步評估肝臟損傷程度,可能需進(jìn)行肝臟超聲、肝纖維化指標(biāo)等檢查。 2. 抗病毒治療:可選用替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定等藥物,能有效降低病毒載量。但用藥期間需密切監(jiān)測肝功能和病毒指標(biāo)。 3. 肝功能恢復(fù):使用保肝藥物如復(fù)方甘草酸苷、水飛薊素等,促進(jìn)肝功能恢復(fù)正常。 4. 母嬰傳播預(yù)防:懷孕后期可考慮進(jìn)行母嬰阻斷措施,如注射乙肝免疫球蛋白。 5. 孕期監(jiān)測:孕期需定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒載量等,以便及時調(diào)整治療方案。 6. 分娩方式:一般來說,分娩方式不影響乙肝傳播,但如果病情需要,醫(yī)生會綜合評估選擇合適的方式。 7. 產(chǎn)后處理:新生兒出生后應(yīng)及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 總之,乙肝大三陽患者在病情控制良好的情況下可以懷孕,但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的治療和監(jiān)測,以保障母嬰健康。
2025-03-05 17:24
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好·假如是已經(jīng)懷孕就繼續(xù)懷孕,沒有懷孕的話抗病毒藥物治療。
2016-01-06 14:01
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