5 歲小孩先心病術后現主動脈瓣重度狹窄咋辦
小孩5歲先天性主動脈瓣重度狹窄三個月大時已行房缺、室缺修補手術現在該怎么辦？謝謝各位2007年02月出生5月手術已行房缺、室缺、動脈導管未閉手術治療當時主動脈瓣畸形（二瓣化？）并輕中度狹窄教授說暫時不能手術故一直未作處理近期復查心臟彩超提示主動脈瓣先天畸形（單瓣可能）并重度狹窄曾經治療情況和效果：2007年02月出生5月手術已行房缺、室缺、動脈導管未閉手術治療當時主動脈瓣畸形（二瓣化？）并輕中度狹窄教授說暫時不能手術故一直未作處理近期復查心臟彩超提示主動脈瓣先天畸形（單瓣可能）并重度狹窄想得到怎樣的幫助：怎樣治療最好？需要手術嗎？手術風險多大？（）
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回答2
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陳漢章 主任醫師
廣州醫科大學附屬第一醫院
三級甲等
胸外科
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5 歲小孩先天性主動脈瓣重度狹窄，曾行房缺、室缺等手術。主動脈瓣畸形且狹窄加重，治療需綜合考慮病情、癥狀、身體狀況等。治療方法包括藥物、手術等。 1. 病情評估：需詳細檢查心臟結構和功能，評估狹窄程度對心臟的影響。 2. 藥物治療：可能使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，改善心功能的藥物如地高辛，減輕心臟負荷的利尿劑如呋塞米。但藥物僅能緩解癥狀，不能根治。 3. 手術時機：若狹窄嚴重影響心臟功能，手術可能是必要的。但手術風險需綜合評估。 4. 手術方式：可能包括主動脈瓣置換術等。 5. 術后護理：術后需密切監測生命體征，注意休息，預防感染。 總之，對于該患兒，治療方案需綜合多方面因素制定，家長應積極配合醫生，選擇最適合孩子的治療方法，以改善孩子的心臟功能和生活質量。
2025-03-05 16:42
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好這種情況考慮手術治療的注意休息祝你健康
2016-01-06 05:28
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什么是動脈導管未閉? 動脈導管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關閉。在胎兒期，開放的動脈導管是生存所必需的生理性血流通道，多數嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導管韌帶。動脈導管如未能閉合，稱動脈導管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯癥等。 查看全文»
