患淺表性胃炎十二指腸球部潰瘍?cè)摮允裁此?/h3>
2016-01-05 16:02
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患者性別:男患者年齡:19主要癥狀:吃飯?zhí)嘞胪?晚上經(jīng)常打嗝發(fā)病時(shí)間:1年化驗(yàn)檢查結(jié)果:患淺表性胃竇炎,十二指腸球部潰瘍HP強(qiáng)陽性曾經(jīng)治療情況和效果:曾經(jīng)吃過奧美拉唑,阿莫西林.效果不好,后來又吃埃索美拉唑,克拉霉素緩釋片和阿莫西林.效果不是很好.
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回答1
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張敏 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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您好,建議做個(gè)胃鏡檢查。講究生活規(guī)律,注意氣候變化胃潰瘍病人生活起居要有一定規(guī)律,不可過分疲勞,勞累過度不但會(huì)影響食物的消化,還會(huì)妨礙潰瘍的愈合。潰瘍病發(fā)作與氣候變化有一定的關(guān)系,因此潰瘍病人必須注意氣候變化,根據(jù)節(jié)氣冷暖,及時(shí)添減衣被。希望我的回答對(duì)你有幫助。
2019-01-06 13:03
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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應(yīng)該奧美拉唑和阿莫西林和黃藤片可以了,還要注意心情,保持快樂
2016-01-06 14:00
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,不知道你吃的時(shí)間是多少,既然HP強(qiáng)陽性,就應(yīng)該堅(jiān)持足量規(guī)律的服用,而且時(shí)間是20天左右,不能吃吃停停,不要隨便的換藥,胃病,完全靠自己平時(shí)的保養(yǎng)哦,飲食規(guī)律,刺激性的食物也要少吃,難以消化的食物也要注意,心情也是很重要的一個(gè)方面,平時(shí)多注意一下幾點(diǎn):平時(shí)注意:一.積極治療口咽部感染灶,勿將痰液,鼻涕等帶菌分泌物吞咽入胃導(dǎo)致慢性胃炎.二.保持精神愉快:精神抑郁或過度緊張和疲勞,容易造成幽門括約肌功能紊亂,膽汁返流而發(fā)生慢性胃炎.三.慎用,忌用對(duì)胃粘膜有損傷的藥物,如阿斯匹林,水楊酸類,保泰松,消炎痛,激素,紅霉素,四環(huán)素,磺胺類,利血平等.此類藥物長期濫用會(huì)使胃粘膜受到損傷,從而引起慢性胃炎及潰瘍.四.煙草中的有害成分能促使胃酸分泌增加,對(duì)胃粘膜產(chǎn)生有害的刺激作用,過量吸煙會(huì)引起膽汁返流.過量飲酒或長期飲用烈性酒能使胃粘膜充血,水腫,甚至糜爛,慢性胃炎發(fā)生率明顯增高.應(yīng)戒煙忌酒.五.過酸,過辣等刺激性食物及生冷不易消化的食物應(yīng)盡量避免,飲食時(shí)要細(xì)嚼慢咽,使食物充分與唾液混合,有利于消化和減少胃部的刺激.飲食宜按時(shí)定量,營養(yǎng)豐富,含維生素A,B,C多的食物.忌服濃茶,濃咖啡等有刺激性的飲料
2016-01-06 10:42
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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慢性胃炎是胃粘膜上皮遭到各種致病因子的反復(fù)侵襲而引起的慢性胃粘膜炎性病變,由于粘膜的再生改造,最后導(dǎo)致固有的腺體萎縮.病因病機(jī) 西醫(yī)認(rèn)識(shí)病因一般認(rèn)為幽門螺旋桿菌感染和免疫因素為主要因素.飲酒,飲食不節(jié),精神因素,可致胃粘膜損傷的藥物(如阿司匹林,消炎痛等)及膽汁反流等為其誘發(fā)因素.病理淺表性胃炎的炎癥限于胃小凹和粘膜固有膜的表層,上皮細(xì)胞變性,小凹上皮增生及固有的膜細(xì)胞浸潤,引起粘膜充血,水腫,滲出.多發(fā)于胃竇,有時(shí)有少量糜爛及出血,部分患者在胃竇有較多的糜爛灶,或伴疣壯凸起,稱慢性糜爛性或疣狀胃炎.萎縮性胃炎,炎癥深入粘膜固有膜,導(dǎo)致固有的腺體萎縮,使粘膜層變薄,粘膜皺襞平坦,甚或消失,常伴有腸上皮化生及不典型增生.部分患者幽門括約肌功能失調(diào),使十二指腸內(nèi)容物返流入胃,由于該內(nèi)容物有膽汁的返流,而引起膽汁返流性胃炎.慢性胃炎多合并膽結(jié)石或慢性潰瘍性結(jié)腸炎.中醫(yī)認(rèn)識(shí)脾胃虛弱為其內(nèi)在因素,飲食不節(jié),情志所傷,勞逸過度為其誘發(fā)因素.飲食不節(jié),積滯不化,郁遏氣機(jī);憂思惱怒,肝失疏泄,氣滯胃腕;過度辛勞則耗耗傷氣血,過度安逸則氣機(jī)不舒.脾胃素虛,加之以上諸因素致氣機(jī)不暢,郁滯胃脘,升降失常是本病的基本病機(jī).癥狀辨證慢性胃炎大多無明顯癥狀,部分患者出現(xiàn)上腹飽脹不適,胃脘隱痛,嘈雜噯氣,厭食惡心等.一般胃體胃炎可見厭食,體重減輕,或伴貧血;胃竇胃炎或伴膽結(jié)石,尤其是膽汁返流較多者,可引起急性糜爛而出現(xiàn)明顯疼痛,嘈雜,灼熱等,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)小量上消化道出血,如嘔血,黑便等.慢性胃炎在中醫(yī)書籍中多屬胃痛,痞滿,噯氣,嘈雜等范疇.本人經(jīng)多年探索,歸納出脾胃虛弱,睥虛積滯,胃氣上逆,肝胃不和等證型,可合并肝膽火勝,腸腑濕熱等.中醫(yī)治療以健睥消積,疏肝理氣,和胃降逆為主.以枳實(shí)消痞丸為主加減枳實(shí)消痞丸系金元時(shí)代明醫(yī)李東垣所創(chuàng),“治心下虛痞,惡食懶倦,開胃進(jìn)食.”原方為丸劑,我經(jīng)多年探索,用本方加減做湯或濃縮加工做丸散劑,治療慢性胃炎,效果很好.枳實(shí)黃連生姜人參炙甘草茯苓麥芽等10余味中藥用量,加減和煎服法:視病情輕重,病程長短,個(gè)體差異和辨證結(jié)果而定.主治:慢性淺表性胃炎,萎縮性胃炎,糜爛性胃炎,膽汁反流性胃炎見胃痛,胃脹,痞滿,噯氣,嘈雜,泛酸,惡心,食欲不佳等癥狀者均可用本方辨證加減治療.虛寒者,減黃連加砂仁,吳茱萸;肝胃不和者,合柴胡疏肝散;肝火犯胃者,合金鈴子散加黃芩;胃氣上逆明顯者,加蘇梗,肝膽火甚者,加柴胡,黃芩;腸腑濕熱者,加木香;用量可按寒熱虛實(shí)增減.保健常識(shí)(1)合理飲食,以防積滯傷及脾胃;(2)戒煙酒,忌過食辛辣,以避免對(duì)胃粘膜的反復(fù)刺激;(3)保持心情舒暢,以免情志刺激;(4)勞逸結(jié)合,以調(diào)和胃腸功能.
2016-01-05 21:56
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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建議服用:奧美拉唑,阿莫西林.加用嗎叮林,堅(jiān)持服藥,不要隨意換藥。
2016-01-05 16:52
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