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回答4
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鄺建 主任醫師
廣東省人民醫院
三級甲等
內分泌科
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橋本甲狀腺炎壓迫食道是較為嚴重的情況,需綜合考慮多種因素,如病情進展、甲狀腺功能、身體狀況、并發癥以及治療方案等。 1.病情進展:了解疾病發展階段,是早期還是已經較為嚴重。早期可能癥狀較輕,隨著病情加重,壓迫癥狀會更明顯。 2.甲狀腺功能:檢測甲狀腺激素水平,如 T3、T4、TSH 等,判斷甲狀腺功能是否異常。 3.身體狀況:評估患者的整體健康狀況,包括肝腎功能、心臟功能等,以確定能否耐受治療。 4.并發癥:注意有無其他并發癥,如貧血加重、甲狀腺結節惡變等。 5.治療方案:包括藥物治療,如左甲狀腺素鈉片、潑尼松等;手術治療,解除食道壓迫;放射性碘治療等。 總之,對于橋本甲狀腺炎壓迫食道的情況,要綜合多方面因素,選擇合適的治療方法,并定期復查,密切觀察病情變化。
2025-03-05 21:45
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,如果已經有食管受壓了,估計藥物時沒有用的,建議手術治療.
2016-01-06 14:08
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫疾病,即使手術切了大部分甲狀腺,日后也可能殘余的甲狀腺組織再次增生,形成腫塊,從而再次發病.但是這個病的治療有一個原則,就是只要出現出現壓迫癥狀,一定要手術治療,因為甲狀腺可能壓迫的器官很多,若壓迫氣管,那就無法呼吸;了,壓迫頸部血管,也會造成嚴重的后果,因此這個情況下必須做手術.同時要注意,術中不一定要切除太多甲狀腺組織,以免引起術后甲狀腺功能減退,但必須把甲狀腺的峽部切斷,就是甲狀腺兩側葉之間相連的部分,切斷了峽部,以后就不會在發生壓迫食管,氣管等癥狀了.術后可能會出現甲狀腺功能減低,可以吃甲狀腺素片補充,另外術前一定要查好,是否有甲狀腺功能亢進.術后應該繼續服藥,治療橋本氏甲狀腺炎.
2016-01-06 13:16
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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橋本甲狀腺腫是一種自身免疫性疾病,也是甲狀腺腫合并甲狀腺功能減退的最常見的原因.組織學上,是腺體組織被淋巴細胞浸潤并形成淋巴濾泡.您所說的消炎治療是什么意思呢?是激素治療的意思嗎?您應該有一點要明確甲狀腺炎應用抗生素治療無效.一般是早期激素治療,后期甲狀腺功能下降后甲狀腺素片補充治療.您現在的問題是甲狀腺組織壓迫食管,一直無法進食,您今年38歲,我建議您進行甲狀腺大部分切除手術,首先,不管是什么原因引起的甲狀腺壓迫食管都是手術指征,在加上橋本甲狀腺炎有惡變的可能.所以還是建議您手術,術前應該詳細完善全身檢查,特別是甲狀腺功能,頸部CT查甲狀腺外形,排除胸骨后甲狀腺,免疫系統檢測(您38歲,得橋本,有必要查全身免疫疾病).雖然術后需要終身服用甲狀腺素片維持治療.但是,我認為手術的利大于弊.所以還是建議您手術治療.
2016-01-06 10:55
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