扁桃體腫大且有痰卡在喉嚨感覺不適，不一定都要手術。這取決于腫大程度、癥狀嚴重程度、病因、患者身體狀況和治療意愿等。 1. 腫大程度：若扁桃體只是輕度腫大，未影響呼吸和吞咽，可先觀察。但嚴重腫大阻塞氣道就可能需手術。 2. 癥狀嚴重程度：如果頻繁發炎、化膿，導致發熱、咽痛劇烈，藥物治療效果不佳，可能要手術。 3. 病因：細菌或病毒感染引起的，通過抗感染治療可能緩解。若是免疫性疾病導致，治療方法會不同。 4. 患者身體狀況：若患者有其他基礎疾病，影響手術耐受，手術選擇會更謹慎。 5. 治療意愿：患者對手術風險和術后恢復的接受程度也會影響治療決策。 總之，扁桃體腫大有痰卡喉是否手術需綜合多方面因素判斷。目前應注意休息，多喝水，避免辛辣刺激性食物，戒煙酒，保持口腔清潔。如癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。

扁桃體腫大，不一定要手術治療。可以先吃些藥，應該會有效果的。最好是看看醫生，規范治療。吃消炎藥清熱化痰的中藥，必要是輸液口服中藥，盡快控制炎癥，所有癥狀會改善的。

扁桃體肥大有非常明確的手術指證。影響呼吸。慢性炎癥影響其他器官。有壓迫癥狀等。如果只是有痰沒有手術指證的話，不用手術，吃藥就可以。

根據你的敘述，應該排除細菌感染導致咽炎的情況。建議去醫院耳鼻喉科門診看一下，排除喉部細菌感染的的情況，然后根據具體的病因抗感染和抗炎治療，引起重視。

根據你的敘述，應該排除細菌感染導致咽炎的情況。建議去醫院耳鼻喉科門診看一下，排除喉部細菌感染的的情況，然后根據具體的病因抗感染和抗炎治療，引起重視。醫生詢問：平時有沒有聲音嘶啞的情況？