對于高血壓冠心病患者血壓控制不穩定及卡森應力異常的情況，可能與多種因素有關，如用藥時間、生活方式、合并疾病、藥物耐受性、季節變化等。 1. 用藥時間：部分降壓藥物的作用時間有限，可在醫生指導下調整用藥時間或更換長效降壓藥，如硝苯地平控釋片、氨氯地平、纈沙坦等。 2. 生活方式：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，避免熬夜和情緒激動，適量運動，保持良好的心態。 3. 合并疾病：若存在糖尿病、腎臟疾病等，也會影響血壓控制，需同時治療。 4. 藥物耐受性：長期服用同一種降壓藥可能出現耐受性，必要時聯合或更換其他降壓藥。 5. 季節變化：氣溫變化時血壓容易波動，需加強監測，適時調整治療方案。 總之，高血壓冠心病患者血壓控制不穩定需要綜合考慮多方面因素，并在醫生的指導下進行個體化治療，以達到平穩控制血壓、減少心血管事件發生的目的。

高血壓是一種常見病，需要結合原發性以及繼發性用藥對于原發性高血壓，可以使用降壓藥物，如硝苯地平、美托洛爾等，對于繼發性高血壓，需要治療原發病，祝你健康。，

麝香保心丸的多種應用血壓控制得不好，可能與服用降壓藥物不是長效有關，建議改服長效降壓藥，或短效藥一天服2次，血粘度高，可加服阿司匹林治療。