對于 14 歲女孩的腎活檢結果，整體情況不算嚴重，但仍需重視。包括腎小球、腎小管、腎間質等方面的表現，以及后續的治療和注意事項。 1.腎小球：腎小球總數 21 個，0 個硬化，無腫大無分葉，基膜未見明顯病變，毛細血管開放尚可，說明腎小球的基本結構和功能相對較好。 2.系膜細胞及基質：系膜細胞及基質輕度增生，無明顯增寬，其中可見 3 - 4 個系膜細胞，這提示存在一定的炎癥反應，但程度較輕。 3.腎小管：腎小管病變輕度，可見少量腎小管上皮細胞顆粒變性，需關注腎小管的功能恢復。 4.腎間質：腎間質病變輕度，腎間質動脈未見明顯病變，表明腎間質的損傷較輕微。 5.綜合考慮：雖然目前各項病變均為輕度，但仍需密切觀察，遵循醫囑治療，預防病情進展。 總體而言，目前病情相對較輕，但不能掉以輕心。應積極配合醫生治療，定期復查，注意休息和飲食，以促進腎臟的恢復和保持健康。

你的病情系膜增生性腎小球腎炎多數患者預后良好，所以是不嚴重的，少數病例自動緩解。因病理改變及臨床表現不同，故病程相差較大。系膜增生性腎小球腎炎的預后與多種因素有關：兒童預后較好；所以預防要從自身健康著手，平時注意適當休息，避免勞累，合理飲食，科學鍛煉，增強體質，提高免疫力，避免接觸有毒物質、有害藥物及化學物品，減少其對機體的損害，以防各種疾病發生。對系膜增生性腎小球腎炎病情重者如表現為腎病綜合征或已有并發癥出現，會因直接影響病人療效和長期預后，故應積極預防和對癥治療。