我的糖尿病類型?最適合我的治療方式?
前,我迅速消瘦,并有口渴和多尿感,四肢無力,頭暈.(我本來的體型是正常的,不胖)發病時間:50天化驗檢查結果:空腹血糖16.1,餐后20.3,尿常規檢查有酮癥++,尿糖++,蛋白+,結論糖尿病
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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糖尿病分為兩種:1型糖尿病:多見于青少年,大多發病較快,病情較重,癥狀明顯且嚴重,呈酮癥酸中毒傾向,必須用胰島素治療.2型糖尿病:病因復雜,與遺傳因素有關,病人有胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷,血漿胰島素水平可正常或者升高.多見于成年肥胖者,發病較患,病情相對較輕,該型糖尿病不需要依賴胰島素治療,多數經嚴格控制飲食或者用口服降糖藥后可控制病情,少數無效者才用胰島素治療.對于糖尿病的治療主要的是飲食的控制,糖尿病患者的“三宜三不宜”食譜:傳統上,對糖尿病患者來說,米飯不能吃飽,水果不能吃多,甜品基本不碰.糖尿病患者的三宜食譜:五谷雜糧:蕎麥面,燕麥面,玉米面等富含維生素B,多種微量元素及食物纖維的主食,長期食用可降低血脂,血糖.豆類及豆制品,豆類富含蛋白質,無機鹽和維生素,且豆油含不飽和脂肪酸,能降低血清膽固醇及甘油三酯.苦瓜,洋蔥,香菇,柚子,南瓜可降低血糖,是糖尿病人最理想食物,如能長期服用一些蜂膠,則降血糖和預防并發癥的效果會更好.糖尿病患者的三不宜:不宜吃各種糖,蜜餞,水果罐頭,汽水,果汁,果醬,冰激凌,甜餅干,甜面包及糖制高點等,因為這些食品含糖較高,食用易出現高血糖.不宜吃含膽固醇高的食物及動物肝臟,如動物的腦,肝,心,肺,腰,蛋黃,肥肉,黃油,豬牛羊油等,這些食物易使血脂升高,易發生動脈粥樣硬化.不宜飲酒,酒精能是血糖發生波動,空腹大量飲酒時,可發生嚴重的低血糖,而且醉酒往往能掩蓋血糖的表現,不宜發現,非常危險.此外,糖尿病患者甜食不能沾,可長期服用蜂膠,因為蜂膠不含糖,只是有點腥澀味
2016-01-06 16:02
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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是2型糖尿病,主要是通過糖耐量試驗得出的.此試驗說明了你的胰島素,C肽釋放正常,不是胰島素分泌絕對減少.不需要長時間使用胰島素,因為長時間大劑量應用胰島素會抑制自身胰島分泌胰島素.可以逐漸減用胰島素,同時逐漸加用降糖藥物.降糖藥物分為雙胍類和磺脲類.由于你曾經出現酮癥(腎功能損傷)建議您服用格列喹酮.還應當積極進行糖尿病飲食控制和體育鍛煉.
2016-01-06 10:45
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你這是胰島素短程強化治療(一個月到三個月),它的優點在于:初始高糖和高脂毒性作用對胰島β細胞功能的損害在糖尿病早期是部分可逆的,通過早期短程的胰島素強化治療不僅可以盡快地使血糖水平達理想目標,還可以顯著提高代表胰島β細胞分泌胰島素的功能和減少胰島素抵抗的出現,目前來講你應用胰島素已經達到了此目的,可以在醫生的指導下換用降糖藥物.可以適當減用胰島素劑量,同時服用降糖藥物治療,但要注意避免發生低血糖.
2016-01-06 06:01
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,根據您所描述的癥狀,您應該屬于2型糖尿病(因為您的胰島還具有分泌功能),而1型糖尿病一般是青少年時發病,癥狀明顯,有酮癥酸中毒傾向,胰島幾乎沒有分泌功能,必須終身依賴胰島素.因為您的檢查結果中,蛋白+,證明有糖尿病腎病,有可能也患有糖尿病酮癥.目前您的治療方案,必須嚴格控制飲食,即糖尿病飲食(主食5兩/日,其他的主要是蔬菜),建議您繼續使用胰島素降糖,具體用法建議您向您的主治大夫咨詢,如果先使用胰島素不方便,您也必須使用口服藥物來控制血糖(如二甲雙胍,磺脲類藥物).建議同時使用一些保護腎臟的藥物.建議您飯后散步半小時,但不要過久,因為運動過久很容易造成低血糖,要戒煙,嚴格控制血糖,防止并發癥加重.
2016-01-06 05:47
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好:根據胰島功能考慮2型糖尿病,但是需要胰島素相關抗體檢查才能確定,糖尿病是一個終身疾病,需要終身治療,目前醫學水平還達不到根除,主要是通過各種方法控制血糖,延緩并發癥的發生.不能停用胰島素,糖尿病的治療,要根據糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監測,有一環節做不好,都會影響治療,胰島素治療要根據您的的個體情況來定,首先要了解患者的血糖水平,胰島功能,胰島素抗體,有無并發癥等情況,才能制定出具體的胰島素治療方案,糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監測,有一環節做不好,都會影響治療,建議要到糖尿病專科醫院正規治療.祝您早日康復!
2016-01-06 01:30
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