下肢動脈閉塞術后再閉塞支架后仍腿痛咋辦
醫生你們好:我父親在今年7月份發現走路時有些腿痛,經檢查后說是下肢動脈閉塞,經手術后可正常行走,可不到6個月發現走路時有些腿痛,經檢查后又閉塞,再一次進行手術,這次是支架,剛做完一個星期,可大腳指有些涼,有路還是腿疼以下是在支架前的CTA掃描男,59歲,2009年12月12日。掃描所見:雙側下肢CTA掃描碘海醇實驗未見過敏反映;經肘靜脈注射碘海醇70ml;速率4.5ml/s,應用CEVCF-XT1,25mm自主動脈弓至骼動脈連續掃描:降主動脈、雙側骼總、骼內動脈管壁不光滑,可見多發鈣化灶及低密度軟班塊;管腔不同程度狹窄。右側股動脈、股深動脈、右側腘動脈、右側脛后動脈走行正常,管腔通暢,管壁不光滑,可見多發軟斑塊及鈣化斑塊,右側脛前動脈中遠端未見顯影。左側股動脈自起始段閉塞,左側股深動脈顯影正常,左側脛后動脈及腓動脈近端未見充盈,遠端顯影正常,左側脛前動脈未見顯影。CT印象:主動脈、雙側骼內外動脈及下肢動脈硬化。左側股動脈閉塞。左側脛后動脈自起始段、左側腓動脈近端未見顯影,考慮狹窄;左側脛前動脈未見充盈,不除外閉塞。
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施詠梅 副主任醫師
東南大學附屬中大醫院
三級甲等
神經內科
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下肢動脈閉塞是一種常見的血管疾病,其發病與多種因素相關,如動脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎癥等。治療方法包括藥物治療、手術治療和介入治療等。但部分患者術后可能出現復發或仍有癥狀。 1. 病因:動脈粥樣硬化是主要原因,脂質代謝異常、高血壓、糖尿病等可加速其進程。 2. 癥狀:早期可無明顯癥狀,隨病情進展出現下肢疼痛、發涼、麻木,嚴重時可導致肢體壞死。 3. 診斷:通過血管超聲、CTA 等檢查明確病變部位和程度。 4. 治療:藥物方面,常用阿司匹林抗血小板聚集、他汀類藥物調脂穩定斑塊、前列地爾改善微循環等。手術治療如動脈旁路移植術,介入治療如支架置入術。 5. 術后注意:控制基礎疾病,戒煙,適度運動,定期復查。 6. 復發原因:可能與新的斑塊形成、支架內再狹窄等有關。 下肢動脈閉塞的治療需要綜合考慮,患者術后仍有癥狀應及時就醫,明確原因,采取相應措施。
2025-03-05 12:26
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,最好去醫院檢查一下,根據病情決定。你好,最好去醫院檢查一下,根據病情決定。如果身體允許,應該可以做。
2016-01-06 12:23
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,這個病是個疑難病,沒有特效藥,主要是對癥治療,采用血管擴張藥、止痛劑,高壓氧,中藥等等,必要時可進行交感神經阻滯,各種手術治療,如動脈血栓內膜剝除術,大網膜移植術,肢體靜脈動脈化手術等等。嚴禁吸煙,防止受冷、受潮和外傷等等
2016-01-06 10:06
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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只有一個辦法那就是手術放支架。而且要盡快做,耽誤時間長了遠端會因為血液供應受阻而壞死,這個手術沒有什么危險,
2016-01-06 06:53
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,高血壓、高膽固醇和吸煙,與動脈硬化閉塞的發生和發展有一定關系。 動脈硬化的發病原因是多源性的,據美國心臟學會的流行病學調查結果,動脈硬化的主要和次要危險因素。
2016-01-06 03:47
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