【預防和治療】原發性高尿酸血癥與痛風的防治目的：①控制高尿酸血癥預防尿酸鹽沉積；②迅速終止急性關節.炎的發作；③防止尿酸結石形成和腎功能損害.（一）一般治療控制飲食總熱量；限制飲酒和高嘌呤食物（如心,肝,腎等）的大量攝入;每天飲水2000ml以上以增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類利尿藥等；避免誘發因素和積極治療相關疾病等.（二）高尿酸血癥的治療目的是使血尿酸維持正常水平.1.排尿酸藥抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收,從而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,適合腎功能良好者；當內生肌酐清除率3.57mmol(600mg)時不宜使用；用藥期間應多飲水,并服碳酸氫鈉3～6g/d；劑量應從小劑量開始逐步遞增.常用藥物：①苯溴馬隆(benzbromarone)：25～100mg/d,該藥的不良反應輕,一般不影響肝腎功能；少數有胃腸道反應,過敏性皮炎,發熱少見.②丙磺舒(probenecid,羧苯磺胺)：初始劑量為0.25g,每日2次；兩周后可逐漸增加劑量,最大劑量不超過2g/d.約5%的患者可出現皮疹,發熱,胃腸道刺激等不良反應.2.抑制尿酸生成藥物別嘌呤醇(allopurinol)通過抑制黃嘌呤氧化酶,使尿酸的生成減少,適用于尿酸生成過多或不適合使用排尿酸藥物者.每次100mg,每日2～4次,最大劑量600mg/d,待血尿酸降至360μmol/L以下,可減量至最小劑量或別嘌呤醇緩釋片250mg/d,與排尿酸藥合用效果更好.不良反應有胃腸道刺激,皮疹,發熱,肝損害,骨髓抑制等,腎功能不全者劑量減半.3.堿性藥物碳酸氫鈉可堿化尿液,使尿酸不易在尿中積聚形成結晶,成人口服3～6g/d,長期大量服用可致代謝性堿中毒,并且因鈉負荷過高引起水腫.（三）急性痛風性關節炎期的治療絕對臥床,抬高患肢,避免負重,迅速給秋水仙堿,越早用藥療效越好.1.秋水仙堿(colchicine)治療急性痛風性關節炎的特效藥物,通過抑制中性粒細胞,單核細胞釋放白三烯B↓4,糖蛋白化學趨化因子,白細胞介素-1等炎癥因子,同時抑.制炎癥細胞的變形和趨化,從而緩解炎癥.口服法：初始口服劑量為lmg,隨后0.5mg/h或1mg/2h,直到癥狀緩解,最大劑量6～8mg/d.90%的患者口服秋水仙堿后48小時內疼痛緩解.癥狀緩解后0.5mg,每天2～3次,維持數天后停藥.不良反應為惡心,嘔吐,厭食,腹脹和水樣腹瀉,發生率高達40%～75%,如出現上述不良反應及時調整劑量或停藥,若用到最大劑量癥狀無明顯改善時應及時停藥.該藥還可以引起白細胞減少,血小板減少等骨髓抑制表現以及脫發等.靜脈法：秋水仙堿1～2mg溶于20ml生理鹽水中,5～10分鐘內緩慢靜脈注射；如病情需要,4～5小時后重復注射1mg；24小時不超過4mg.靜脈注射時避免藥液外漏,否則可引起劇烈疼痛和組織壞死;此外靜脈給藥可產生嚴重的不良反應,如骨髓抑制,腎衰竭,彌散性血管內溶血,肝壞死,癲癇樣發作甚至死亡,國內極少靜脈給藥.2.非甾體抗炎藥通過抑制花生四烯酸代謝中的環氧化酶活性,進而抑制前列腺素的合成而達到消炎鎮痛.活動性消化性潰瘍,消化道出血為禁忌證.常用藥物：①吲哚美辛,初始劑量75～100mg,隨后每次50mg,6～8小時1次.②雙氯芬酸,每次口服50mg,每天2～3次.③布洛芬,每次0.3～0.6g,每天2次.④羅非昔布25mg/d.癥狀緩解應減量,5～7天后停用.禁止同時服用兩種或多種非甾體抗炎藥,否則會加重不良反應.3.糖皮質激素上述藥物治療無效或不能使用秋水仙堿和非甾體抗炎藥時,可考慮使用糖皮質激素或ACTH短程治療.如潑尼松,起始劑量為0.5～1mg/(kg·d),3～7天后迅速減量或停用,療程不超過2周；ACTH50U溶于葡萄糖溶液中緩慢靜滴.可同時口服秋水仙堿1～2mg/d.該類藥物的特點是起效快,緩解率高,但停藥后容易出現癥狀“反跳”.（四）發作間歇期和慢性期的處理治療目的是維持血尿酸正常水平（見高尿酸血癥治療）,較大痛風石或經皮潰破者可手術剔除.（五）其他高尿酸血癥和痛風常與代謝綜合征伴發,應積極行降壓,降脂,減重及改善胰島素抵抗等綜合治療.【預后】高尿酸血癥與痛風是一種終身性疾病,無腎功能損害及關節畸形者,經有效治療可維持正常的生活和工作.急性關節炎和關節畸形會嚴重影響患者生活質量,若有腎功能損害預后不良.

是一種因嘌呤（一譯“普林”）代謝障礙,使尿酸累積而引起的疾病,屬于關節炎的一種,又稱代謝性關節炎.痛風的定義是人體內有一種叫作嘌呤的物質的新陳代謝發生了紊亂,尿酸（嘌呤的氧化代謝產物）的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當血尿酸濃度過高時,尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關節,軟組織,軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應,就叫痛風.控制嘌呤藥物　　由于是代謝障礙毛病,如果控制飲食也未見成效,必須要長期用藥物控制.常用藥物分兩類：-　　——減少尿酸合成　　別嘌醇片亦作別嘌呤醇,在香港普遍用于治療減低血中尿酸濃度.這種可以與“嘌呤”衍生物復合的藥品,可以引發原來積蓄在軟組織的尿酸結晶重新溶解,這時可誘發并加重關節炎.故在發炎時,應該停止使用.以上是對“痛風的藥”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

痛風是長期的嘌呤代謝障礙導致組織損傷的疾病.臨床表現特點為高尿酸血癥,急性關節炎反復發作,痛風石形成以及慢性關節炎,關節畸形,后期則出現痛風腎,腎功能減退等.治療措施包括消炎止痛和促進尿酸排泄,防止伴發病.常用藥物秋水仙堿,別嘌呤醇,解熱鎮痛藥物等.

你好，痛風主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致，一般藥物很難根治。。中醫中藥長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法，建議你采用傳統中藥穿山龍、血丹花、血竭、乳香、千年健、一口鐘、烏藥、青風藤、雞血藤、木瓜、杜仲、補骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽、和尚頭、羊藿葉、骨碎補、制川烏、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草等配合治療，見效快，療效確切。這些藥物配合使用可以滋補肝腎、填精補髓、強筋壯骨、通經活絡、消腫定痛，從而達到標本兼治的目的。