腰椎間盤突出,骨質增生,椎管狹窄
MRI所見:腰4/5、腰5/骶1椎間盤變性,T2WI信號減低,并見腰4/5椎間盤正中向后突出,相應平面椎管狹窄,腰5/骶1椎間盤向左后側突出,左側神經根受壓增粗。終絲增粗,信號無異常。腰椎勝利曲度變直,腰4、5椎體邊緣見輕度骨質增生。診斷意見:1。腰4/5椎間盤變性、突出,相應平面椎管狹窄。2。腰5/骶1椎間盤變性、突出,左側神經根受壓。3。終絲及馬尾神經增粗,栓系綜合癥?請結合臨床考慮。4。腰椎輕度骨質增生。發病時間:有4個月了。平時走路,左腿疼痛,麻木,時好時壞。
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回答5
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腰間盤突出的原理:是腰椎的椎間盤“纖維環破裂”,導致髓核從破裂處突出,并壓迫到周圍的神經根、血管,造成神經根水腫、粘連,影響血管血液循環及對各組織的血養功能。腰突癥前期可以采用方案進行治療,如果治療1-3個療程后效果不明顯或癥狀沒有改善的情況,需要考慮做進一步的治療,已經超傳統保守治療范疇,介入微創治療:無創微針介入術、經皮切吸術、高新氧化消融術、膠源霉溶解術、激光溶解術、液體水針刀、后路椎間盤鏡等。介入微創治療運用在腰椎疾病臨床已經近10年時間,其目的是一次性治愈,同時又避免開刀的痛苦。這類技術都是通過大型可視定位先進設備,精確定位穿刺,直接針對病灶治療,解除腰椎病變對神經根、血管等組織的影響,主要特點是:不用開刀,可以根治,安全可靠,風險小、無痛苦、無副作用、費用低。
2016-01-06 20:32
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回答4
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康亞新 主治醫師
井陘縣中醫院
二級甲等
骨科
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目前腰椎間盤突出的保守治療方法很多,有按摩,針灸,理療,推拿等。中醫用辨癥用藥的方法來治療本病的,這是根據病人的身體情況和病變情況,經過四診八綱辨癥開出的方藥,經成藥效果要理想的多,常用的中成藥腰痛寧,常用的方子有頸腰骨康湯加減等。用中醫辨癥用藥治好后很少復發的.如合并腰椎管狹窄癥可以用丹鹿通督片內服治療的。注意事項如下:一:睡硬板床.睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力.二:注意腰間保暖,盡量不要受寒.白天腰部戴一個腰圍(護腰帶),強腰背部的保護,同時有利了腰椎病的恢復.三:平時不要做彎腰又用力的動作(如拖地板…),急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.四:平時提重物時不要彎腰,應該先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,盡量做到不彎腰.五:急性發作期盡量臥床休息,疼痛期緩解后也要.注意適當休息,不要過于勞累.,以免加重疼痛.可以用腰痛寧,丹鹿通督片治療的。如果效果不很理想,可以用頸腰骨康湯辨癥加減用藥治療的。如果痛的比較重,還可以與腰椎痛消膏藥配合使用的,效果要比單一的好的多.用中醫辨癥用藥治好后很少復發的.
2016-01-06 19:49
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回答3
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出、腰椎骨質增生等不適導致的椎管狹窄等情況,可以利用椎間孔鏡技術做一下微創治療,椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區、椎間盤纖維環之外,徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓力,消除由于對神經壓迫造成的疼痛。平時要注意腰部的保暖,防止磕碰扭傷加重不適。
2016-01-06 15:28
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,絕大部分腰間盤突出通過保守治療是可以治愈的,保守治療主要分為理療和藥物治療,理療(含有牽引、按摩、針灸、藥熏等),平時需要注意不要過度勞累,不要長時間保持一個固定的姿勢,腰椎間盤突出,多數是由于長期的不合理姿勢所導致。
2016-01-06 07:11
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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腰椎間盤突出癥治療方法的選擇主要取決于該病的不同病理階段和臨床表現手術和非手術療法各有指征多數腰椎間盤突出癥能經非手術療法治愈。,牽引(三維牽引床),按摩,針灸,理療,薰蒸,封閉,骶管注射,輸液等.只能解決一時痛苦,效果只是暫時的,當受涼,勞累,姿勢不正確時就易復發或加重.1急性期應睡硬板床絕對臥床3周2避免咳嗽打噴嚏防止便秘3癥狀明顯好轉后可逐步進行背肌鍛煉并在腰圍保護下下地做輕微活動,,
2016-01-06 00:03
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