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            67 歲老人肋骨骨折臥床后咳嗽痰多呼吸短粗怎辦

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            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              盧根 主任醫師

              廣州市婦女兒童醫療中心

              三級甲等

              呼吸科

              67 歲老人肋骨骨折后臥床出現咳嗽痰多、呼吸短粗,可能是肺部感染、氣道分泌物積聚、心功能不全、骨折刺激、臥床導致的胃腸功能紊亂等原因所致。 1. 肺部感染:長期臥床易導致肺部細菌感染,引起炎癥,產生大量痰液??墒褂每股厝绨⒛髁帧㈩^孢呋辛酯、左氧氟沙星等治療,但需先做藥敏試驗,選擇敏感抗生素。 2. 氣道分泌物積聚:臥床使痰液排出不暢,積聚在氣道。應鼓勵老人有效咳嗽,必要時進行吸痰處理。 3. 心功能不全:肋骨骨折可能影響心肺功能,導致心功能不全。需進行心臟超聲等檢查,明確診斷后使用利尿劑如呋塞米、螺內酯,以及改善心功能的藥物如地高辛等。 4. 骨折刺激:骨折端可能刺激胸膜或周圍組織,引發咳嗽。一般隨著骨折愈合會逐漸緩解,疼痛明顯時可給予止痛藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 臥床導致的胃腸功能紊亂:胃腸蠕動減慢,胃食管反流可能刺激呼吸道。可調整飲食,少量多餐,必要時使用促進胃腸動力的藥物如多潘立酮。 老人的情況較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫,進行詳細檢查,明確病因,采取針對性治療。同時,要加強護理,幫助老人翻身、拍背,促進痰液排出。

              2025-03-06 06:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              是那兩根肋骨骨折,是有存在錯位嗎?是否骨折端刺破胸膜等等,肋骨骨折的話一般情況下不需要手術,臥床休息,自己可以愈合但是鑒于老年人長期臥床的話會容易肺部感染,咳嗽咳痰增多,建議還是做些適量的活動,家人拍背幫助痰液排除體外,去醫院胸片檢查,如果確實存在肺部感染的情況下,建議更換高檔抗生素,控制感染

              2016-01-06 19:48
            就醫問藥

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