咽喉堵伴耳部不適一月余，可能是慢性咽炎、咽喉部腫物、胃食管反流病、中耳炎、神經官能癥等原因所致。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，可由急性咽炎反復發作、環境刺激等引起。患者常有咽部異物感、干燥感等。治療上可使用復方硼砂溶液漱口，含服西瓜霜含片等。 2.咽喉部腫物：如咽部息肉、腫瘤等，腫物壓迫可導致咽喉堵塞感。需進行喉鏡檢查明確，必要時手術治療。 3.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽喉，可出現類似癥狀。常用藥物有奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等。 4.中耳炎：炎癥波及咽鼓管，可引起耳部悶脹感。治療包括使用阿莫西林膠囊等抗生素，以及使用呋麻滴鼻液等改善咽鼓管功能。 5.神經官能癥：精神心理因素導致的軀體癥狀，多伴有焦慮、抑郁等情緒。治療以心理疏導為主，必要時使用谷維素片等調節神經功能。 出現咽喉堵伴耳部不適長時間不緩解，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因后進行針對性治療。

這個情況考慮是咽鼓管堵塞的可能性較大，最好是到耳鼻喉專科醫院做個詳細的檢查后針對性治療較好。