衣原體感染..該怎么辦
BR>我在5月14號左右懷孕了,7月過點去醫院流產,可是醫生發現我白帶很不好,很多并發黃..并邊住院邊流產的是藥流,結果查出來是衣原體感染,醫生給我掛了5天水(不知道什么水),并沒給我吃藥,回來后陰道還是有黃色液體分泌,我想問我這病怎么治療,能否痊愈啊?我還沒生過孩子,醫生說我以后生孩子幾率很小啊!治療這病一般要多少錢?第一次問題補充:估計這個病是去年9月份感染的,后來有過一次尿急尿頻,去醫院只檢查出來是宮頸糜爛..我平時性生活并不頻繁,和2個人發生過性行為,在這次醫院治療回來后又有過2次性生活,請問我這病會不會加重啊?一般是從感染開始多久就會出現梳卵管堵塞啊?第二次問題補充:我是去年10月份開始有性生活的...醫生還發現我宮頸上好象有息肉,那個息肉有什么危害嗎?是不是一定要切除的?
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回答5
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好:衣原體是是一種在人體內長期生存并又廣泛傳播的病原體,屬條件致病菌。它在一定條件下能引起子宮頸感染、早產、流產及尿道感染等多種疾病,尤其是在與淋球菌等其他病原體合并感染時更加重疾病的發展及引起其它并發癥,在無癥狀子宮頸和男、女性泌尿系統常有沙眼衣原體的存在,其檢出率不一。病因衣原體感染人體后,首先侵入柱狀上皮細胞并在細胞內生長繁殖,然后進入單核巨噬細胞系統的細胞內增殖。由于衣原體在細胞內繁殖,導致感染細胞死亡,同時尚能逃避宿主免疫防御功能,得到間歇性保護。衣原體的致病機理是抑制被感染細胞代謝,溶解破壞細胞并導致溶解酶釋放,代謝產物的細胞毒作用,引起變態反應和自身免疫。癥狀(一)男性衣原體性尿道炎,又稱為非淋菌性尿道炎(NGU)。是由衣原體感染引起的非急性化膿性尿道粘膜炎性病變。 本病潛伏期比淋病長,約1-3周或數月,主要表現為尿道內不適,刺痛及燒灼感,并伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛,尿痛較淋病為輕。尿道口輕度紅腫并有漿液或粘液膿性分泌物,稀薄而量少,長時期不排尿或早晨首次排尿前可見尿道口分泌物污染內褲,并可見尿道口有“糊口”現象;分泌物少時,于晨起擠壓尿道才流出少量粘液。 沙眼衣原體感染易并發附睪炎,表現為附睪腫大,變硬及觸痛,多為單側,部分患者的抗沙眼衣原體抗體升高,可直接從附睪抽吸液中分離出沙眼衣原體;累及睪丸可出現睪丸炎,表現為睪丸疼痛、觸痛、陰囊水腫及輸精管變硬變粗;累及前列腺時可出現后尿道、會陰及肛門部位鈍痛或觸痛,可有性功能障礙,直腸鏡檢可觸及有壓痛的前列腺。如前列腺明顯腫大,可壓迫后尿道而出現尿流變細、排尿無力及尿流中斷等;本病還可以合并Reiter綜合征,即關節炎,結膜炎,尿道炎三聯癥。 (二)女性生殖系統衣原體感染癥。 女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,造成傳染源而擴散,形成危害。 女性衣原體感染比男性感染引起的癥狀要多,其主要感染部位為宮頸,其后遺癥多導致不孕癥。檢查 1.衣原體細胞培養:對沙眼衣原體敏感的細胞株為McCoy細胞、Hela-229細胞和BHK細胞,最常用的是經放線菌酮處理的單層McCoy細胞,孵育后,用單克隆熒光抗體染色,可迅速診斷,但操作人員一定要熟練,需專業培養。培養法的敏感性為80%-90%,陽性即可確立診斷。 2.近年來采用熒光素標記的抗衣原體單克隆抗體,來檢測細胞涂片中的衣原體,使用較為方便,目前主要用衣原體外膜蛋白(MOMP)的單克隆抗體的商品試劑。結果判斷:衣原體數>10個才能判為陽性。治療 首選阿齊霉素250mg每日1次,連服7天,或用強力霉素100mg每日2次,連服7日。復方新諾明亦有效。 另外近年來新開發的對各領域的感染癥廣泛使用的新藥喹諾酮類,在治療衣原體方面臨床效果較好,其中常用的藥物有氧氟沙星(OFIX),環丙沙星(CPFX),洛美沙星,利福平治療效果也較好。在治療期間要絕對避免性生活,注意自己的衛生,避免過度的勞累。我的回答你可以參考。
2016-01-06 19:28
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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小女孩是不能陰道用藥的,和你們的盆也要分開用,以免引起交叉感染,建議你帶孩子到上級醫院作進一步檢查,如果沒有問題可以不必治療,如果有問題最好是在專業醫生的指導下用藥.
2016-01-06 14:34
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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好,根據你所描述的情況,這個是屬于性病,最好及時治療。你好,根據上述分析,要根據其藥敏結果選擇對其敏感的抗生素進行治療,要夫妻一起治療,注意衛生。
2016-01-06 14:20
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好!首先祝你早日好孕!我來給你談談“女性支、衣原體”的問題。支原體和衣原體是兩種病原體,支原體比較小,衣原體相對來說是比較大的,它們主要是引起人體的泌尿生殖系統感染,衣原體還可以引起沙眼、肺炎、鸚鵡熱這樣一些疾病。這兩種病原體可以同時存在于人體,、感染人體的泌尿生殖系統,這樣的疾病我們在醫學上統稱為非淋菌性的尿道炎或者宮頸炎。這兩個病原體可以同時存在,也可以單獨存在。目前在臨床上還是把支原體、衣原體歸為一類來講的。1)支原體是一種微生物,它比細菌小,比病毒大,結構復雜。在生育婦女生殖道內支原體全稱解脲支原體,分離率很高。有報道婦科體檢的正常人群中,宮頸支原體陽性率高達60%。但這些婦女沒有任何癥狀,是支原體攜帶者,可以不治療,但要觀察隨訪。醫學研究認為支原體和非淋性尿道炎、腎盂腎炎、附睪炎、盆腔炎的發病傳播有關,醫院開展了對支原體的檢查、治療和隨訪。生育婦女白帶增多變黃、有異味,檢查支原體陽性者為支原體感染,要治療。及有可能同時感染或傳播其它疾病,如衣原體感染、滴蟲性陰道炎、淋病、梅毒、艾滋病等。要進一步檢查相關的性傳播性疾病如衣原體、淋球菌培養,RPR、HIV等,并可做藥物敏感實驗,便于挑選最敏感的藥物治療。2)女性感染衣原體不限于尿道,可累及整個泌尿生殖器官,此類感染常因缺乏自覺癥狀或癥狀輕微而忽視了治療,導致傳染源繼續擴散,形成危害。1.無癥狀感染(缺乏癥狀反應):由于本病缺乏自覺癥狀,則局部癥狀便成為診斷的一個重要指標,表現為陰道有膿樣分泌物,亦可為粘液或漿液性。分泌物量較多(為中等量),稍有臭味。陰道粘膜為正常顏色,但常伴有宮頸糜爛。2.衣原體性宮頸炎:當伴發宮頸炎時,白帶增多,有漿液或膿性分泌物增加,宮頸糜爛,易有接觸性出血等癥狀。鏡檢下陰道分泌物的所謂“陰道清潔度”多為Ⅲ度以上。3.衣原體性輸卵管炎,本癥多由宮頸炎并發引起。癥狀多數較輕,僅是下腹部輕微疼痛,一般體溫不高,血沉稍快。用腹腔鏡直接從輸卵管抽吸物標本中,約30%以上檢測出衣原體。由于這種非典型病情,使病人拖延就醫,往往引起子宮附件損害,形成輸卵管炎及堵塞導致不孕的后遺癥。4.盆腔炎:凡在盆腔內感染者,如宮內感染,輸卵管炎等附件炎癥波及盆腔腹膜特定的部位感染均可稱之為盆腔炎。其主要表現是急腹癥型。3)在對支原體和衣原體的治療上,首選的都是阿奇霉素,衣原體可能要加一些多齊環素來治療,但是總體來說還是比較相近的。1.單純支原體感染治療效果很好,如用阿奇霉素1--2天,加局部用藥即可;有極少數患者治療后癥狀消失,但支原體仍不轉陰,可以重復一個療程后隨訪觀察。2.單純衣原體感染治療可用四環素500毫克,4/日,連服7天;或紅霉素400毫克,4/日,連服7天;或強力霉素100毫克,2/日,連服7天;或采用美滿霉素、阿奇霉素治療。患沙眼衣原體輸卵管炎或盆腔炎者,最好住院治療。夫妻同治。孕婦患衣原體宮頸炎,孕中期給予紅霉素250毫克,4/日,連服7天。 若是沙眼衣原體感染后引起的輸卵管梗阻粘連或包裹,可采用開腹手術或腹腔鏡下手術治療不孕。4)注意事項:1.支、衣原體攜帶者用避孕套,支、衣原體感染者禁房事。2.性伴侶也有一些尿道炎癥狀時應做相應的檢查和治療。3.做好性衛生保健工作,杜絕不潔性行為。4.支、衣原體感染不及時治療,會提高慢性宮頸炎、宮頸癌的發病率。5.治療支、衣原體期間,盡量不要飲用烈性酒,包括啤酒、不吃刺激性的食物。判定支、衣原體治愈的標準,經至少3次化驗檢查證明均為陰性,方可以說疾患已經治愈。由于治療支、衣原體的藥物都是用抗生素,這些藥物影響精子的形成或者是導致精子的畸形,這樣就會影響將來的胎兒,可能會影響將來孩子的健康。患者使用這些藥物以后,一般需要3--6個月時間,方可以將藥物的殘留排出體外,因此,在3--6個月以后考慮“懷孕”是相對安全的。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2016-01-06 09:57
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好不會造成什么不良后果的只是如果不壞處女膜使小孩如果患婦科炎癥給小孩發育阿奇霉素分散片治療就可以了
2016-01-06 05:18
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