女性 35 歲,右鎖骨淋巴結腫大,檢查發現肺部異常,這是什么病?
性別:女年齡:35日前右鎖骨淋巴結腫大,到醫院拍了X光片,影像描述:右下肺野心緣旁可見一團塊狀影,大小約3.6cm*3.4cm,邊緣尚清晰,陰暗密度較均勻,內未見明顯空洞,周圍未見衛星病灶,鄰近葉間裂未見移位,雙肺門影不濃,肺門角存在,左肺野未見異常。兩膈面不甚光滑。呈天幕狀改變,雙側肋膈角稅利,這是肺結核嗎?本身身體狀況未見異常,不咳嗽,沒感冒,不發燒,月經正常.沒做過手術.發現右鎖骨淋巴的大小是2.9cm*1.2cm.吃了十天的清熱散結片和紅霉素腸溶膠囊不見消腫。補充問題1:(2010-09-1114:34:48)你好醫生,我已做了CT,CT的影像描述是:右中葉內側見不規則形軟組織密度腫塊,邊緣分葉狀,最大層面約4.3cm*2.4cm,其周圍肺野見少許斑片狀、索條狀影,邊緣模糊。雙側肺野見多枚大小不等結節影。左舌葉見少許條索影。縱隔無移位,縱隔、肺門未見明確腫大淋巴結。雙側胸腔未見積液。這會是什么病呢?補充問題2:(2010-09-1209:26:19)請問醫生這病屬傳染性疾病嗎?需多長時間來醫治?補充問題3:(2010-09-1210:10:56)醫生我還再問下,這病的名稱是什么?補充問題4:(2010-09-1218:03:42)醫生,可以告訴我這個病的名稱嗎?需要動什么手術呢?急切等待醫生的回復。謝謝!
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回答4
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陳寧 主任醫師
廣東省第二中醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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右鎖骨淋巴結腫大,肺部檢查有異常,可能是肺部感染、肺結核、肺部腫瘤等疾病,也可能是其他全身性疾病的肺部表現,如免疫系統疾病等。需要綜合多種因素進一步明確診斷,包括癥狀、體征、實驗室檢查、病理檢查等。 1. 肺部感染:細菌、病毒、支原體等病原體感染肺部,可引起炎癥反應,導致肺部出現腫塊、結節、陰影等。常有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 肺結核:由結核分枝桿菌引起,可表現為肺部陰影、結節,常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肺部腫瘤:分為良性和惡性。良性腫瘤生長緩慢,邊界清晰;惡性腫瘤多呈侵襲性生長,邊緣不規整。治療方法包括手術、放療、化療等。 4. 免疫系統疾病:如系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎等累及肺部時,也可能出現類似表現。治療需針對原發病,使用免疫抑制劑如環磷酰胺、甲氨蝶呤等。 5. 其他:某些良性病變,如肺錯構瘤等,也可能有類似影像表現。 總之,僅根據目前的檢查結果難以明確診斷,還需要進一步完善相關檢查,如增強 CT、腫瘤標志物、結核菌素試驗、痰涂片和培養等,必要時進行病理活檢,以確定具體病因,并采取相應的治療措施。
2025-03-05 19:39
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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這種情況不是傳染病,建議手術治療。
2016-01-06 17:49
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這種情況不像是肺結核,建議做加強CT掃描以明確。
2016-01-06 15:30
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你的情況最好去醫院五官科或者呼吸內科檢查一下,具體檢查可以到醫院讓的醫生推薦一下。
2016-01-06 10:40
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