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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,考慮是病毒感染的可能性大你好,建議給予清開靈,利巴韋林,青霉素類抗炎藥物點(diǎn)滴治療。
2016-01-06 17:27
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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淋巴細(xì)胞白細(xì)胞的一種。由淋巴器官產(chǎn)生,機(jī)體免疫應(yīng)答功能的重要細(xì)胞成分。淋巴器官根據(jù)其發(fā)生和功能的差異,可分為中樞淋巴器官(又名初級(jí)淋巴器官)和周圍淋巴器官(又名次級(jí)淋巴器官)兩類。前者包括胸腺、腔上囊或其相當(dāng)器官(有人認(rèn)為在哺乳動(dòng)物是骨髓)。它們無須抗原刺激即可不斷增殖淋巴細(xì)胞,成熟后將其轉(zhuǎn)送至周圍淋巴器官。后者包括脾、淋巴結(jié)等。成熟淋巴細(xì)胞需依賴抗原刺激而分化增殖,繼而發(fā)揮其免疫功能。治療 1.化療化療原則與ALL相仿,分為①誘導(dǎo)緩解治療;②鞏固治療;③維持治療;④庇護(hù)所預(yù)防。 盡管ANLL的化療有很大改進(jìn),但治療效果遠(yuǎn)不如ALL。目前治療方案不統(tǒng)一,差異較大。一般認(rèn)為療效較好的方案是蒽環(huán)類與Ara-C的聯(lián)合應(yīng)用。其他常用的藥物有三尖杉酯堿、6-TG阿霉素(Adr)、阿克拉霉素(ACR)、去甲氧基柔紅霉素(IDA)、米托蒽醌(NVT)、表鬼臼類(VP16,VM26)、氨苯吖啶(AMSA)等。 (1)誘導(dǎo)緩解治療常用的方案有: ①DA方案:DNR40mg/(m2·d),靜脈注射,第1~3天;Ara-C100~200mg/(m2·d),靜脈注射或肌肉注射,12小時(shí)一次,第1~7天。 ②HA方案:H(高三尖酯堿)4~6mg/(m2·d),靜脈注射,第1~7天;Ara-C用法同DA方案。 ③DAT(或HAT)方案:6-TG75mg/(m2·d),口服,第1~7天;其余同DA(或HA)方案。 ④DAE方案:DNR20mg/(m2·d),靜脈注射,第1~4天及15~18天;Ara-C150mg/(m2·d),肌肉注射,12小時(shí)一次,第1~4天及15~18天;VP16100~150mg/(m2·d),靜脈注射,第1~4及15~18天。 ⑤HOAP方案:高三尖杉酯堿4~6mg/(m2·d),靜脈注射,第1~7天;VCR2mg/m2,靜脈注射,第1天;Ara-C100mg/(m2·d),肌肉注射,12小時(shí)一次,第1~5天;強(qiáng)的松40mg/(m2·d),口服,每日2次,第1~7天。 一般首選DA方案,多數(shù)病人用一個(gè)療程即可獲得緩解。M4,M5可首選DAE方案。化療第10~14天骨髓穿刺。如原始加早幼細(xì)胞≥20%,骨髓增生活躍,即可開始第二個(gè)療程。兩個(gè)療程間隔2~3周。若應(yīng)用兩個(gè)療程后原始加早幼細(xì)胞仍≥20%,則應(yīng)更換其它方案。
2016-01-06 14:15
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