喬本氏甲狀腺炎的治療
許醫生:您好!本人平時并沒有感覺,只是單位體檢時查出甲狀腺有癥狀。后在瑞金醫院進一步做了檢查。血檢T3、T4、FT3、FT4、STSH五項指標尚在正常范圍內,但TGAB為43.87IU/mL,TPOAB為53.04IU/mL,均高于正常指標。甲狀腺B超顯示:左、右葉內部呈密集中等回聲,回聲分布欠均勻,CDFI未見明顯異常血流信號。雙側內可見幾個低回聲,左側之一約4*3mm,右側之一約5*4mm,形狀呈橢圓形,內部回聲欠均勻,邊界尚清,內部未見明顯點狀強回聲,CDFI未見明顯異常血流信號。雙側頸部有淋巴結顯示。我這種情況現應如何治療?服用中藥可以降低甲狀腺抗體嗎?這種病可以徹底治愈嗎?有醫生說這種情況暫不需要治療,三個月復查一次,但我擔心如不治療會越來越嚴重嗎?請許醫生指教。萬分感謝!如需中藥治療,請許醫生告知您的門診時間。
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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根據您的描述,您屬于橋本氏甲狀腺炎,現在甲功TSH、FT3、FT4正常,只是抗體高,建議您定期復查甲功的情況,目前不用處理。
2016-01-07 00:13
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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可見在慢性甲狀腺炎的發展過程中,早期并非沒有特殊感覺,只是這些感覺沒有被患者重視,未去就醫。就醫的,也因化驗結果不支持患者的陳述,被醫生忽略。中晚期,指標低的極易診斷,而指標正常和高的則極易誤診。指標正常,無法判斷,醫生讓回家觀察,過一段時間再化驗。指標高的,就被當甲亢施治。這種誤診是醫生只憑化驗指標看病的結果
2016-01-06 21:23
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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此病一般起病隱匿,發展緩慢,常無特殊感覺,病人多不易察覺。主要表現為甲狀腺腫大,特別是在疾病的較早期。甲狀腺呈彌漫性腫大,兩側對稱,多一側稍大,表面光滑或有結節,質地較硬。呈橡皮樣硬度,多無疼痛過輕微疼痛。偶有壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難、頸部壓迫感、聲音嘶啞等。約50%病人甲狀腺功能正常。少數患者在發病初期或病程的某個階段可出現甲亢癥狀,如心悸、怕熱、多汗、食欲亢進、消瘦等。隨著病情的進一步發展,可能最終發展為甲狀腺功能減退,出現怕冷、浮腫、食欲不振、大便秘結及皮膚粗糙等。
2016-01-06 17:47
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回答2
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耿入峰 醫師
張家口市第五醫院
二級
內科
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目前橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺炎、甲減、甲低等甲狀腺疾病的治療多用甲狀腺片劑替代治療,如優甲樂、加衡、甲狀腺素片等,大多數患者需要長期或終身服藥;甲狀腺激素治療雖然能替代性地糾正患者的甲狀腺功能減退,但對免疫異常無作用,不能降低患者血清中抗甲狀腺抗體的水平。
2016-01-06 12:39
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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喬本氏甲狀腺炎即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病,病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病,有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性,臨床可沒有癥狀,主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大,少數(不足5%)可有甲亢表現,本病病程長,多數可逐漸發展而出現甲減。
2016-01-06 08:09
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