咽東西時疼但說話不疼持續三四天，可能是咽喉炎癥、扁桃體炎、食管疾病、咽部異物、上火等原因造成的。 1.咽喉炎癥：細菌或病毒感染引起的咽喉炎，會導致咽部黏膜充血、腫脹，吞咽時疼痛。治療上可使用阿莫西林、蒲地藍消炎口服液等藥物。 2.扁桃體炎：扁桃體發炎時，扁桃體腫大，吞咽動作會刺激腫大的扁桃體，引發疼痛。可使用頭孢呋辛酯、藍芩口服液等。 3.食管疾病：如食管炎，食物通過時刺激炎癥部位產生疼痛。治療需明確病因，可能用到奧美拉唑等藥物。 4.咽部異物：魚刺、小骨頭等卡在咽部，也會在吞咽時疼痛。需及時就醫取出。 5.上火：體內火氣旺盛，可能導致咽部不適。多喝水，飲食清淡，必要時服用牛黃解毒片。 如果咽東西疼痛的癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。同時要注意多喝水，避免食用辛辣刺激性食物。

你ih，根據你說的情況，初步考慮是有扁桃體炎或者咽炎的可能的。你好，對于這種情況，你是有必要去醫院進一步診斷一下的，如果是有咽炎是可以服用點西地碘含片的，如果是有扁桃體炎是可以服用復方魚腥草片的，愿早日康復。

你現在的情況考慮是咽喉炎或是扁桃體炎導致的你好，現在的情況多喝水，不要吃辛辣的食物，可以用羅紅霉素和西瓜霜含含片進行治療，最好去醫院做血常規和后經確診病因治療，

你描述的癥狀考慮是急性咽喉炎的表現。不知道你具體是怎么治療，但建議口服抗生素如羅紅霉素治療下，同時可以含化如銀黃含化片，治療期間注意增加飲水量，忌下煙及辛辣刺激性食物，并注意保持室內空氣的流通。