19 歲大學生患多種心臟疾病,T 波異常,是否需裝起搏器?
我今年19歲,剛上大一.今年3月10日上課后昏倒2次,在醫院住了20天,診斷結果是1.小心綜合征.2血管迷走性昏厥可能性大,3.心臟神經官能癥:2度2型房室傳導阻滯,間歇性2度1性房室傳導阻滯.做了心臟彩超,ECT,全套生化檢查都沒事.今天做了心電圖結果:1.R2+R3>4.0MV,伴T波低平,2.Ravf>2.5mv,伴T波底平,3.Rv5+Sv1>4.0mv.最近又做了一次24小時心電圖,2度2型癥狀已消失,但是T波仍有些許異常.請問該怎么辦?一定要裝起搏器嗎?我還年輕啊!現在還在家休息,耽誤了很多課程,我很擔心,希望叔叔阿姨們能幫幫我!謝謝!
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陳小明 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
心內科
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19 歲大學生出現多種心臟疾病,包括小心綜合征、血管迷走性昏厥可能、心臟神經官能癥、2 度 2 型房室傳導阻滯等,目前 2 度 2 型癥狀消失但 T 波仍異常,是否需要安裝起搏器要綜合多方面因素判斷,如癥狀嚴重程度、心臟功能、病因等。 1. 疾病原理:小心綜合征、血管迷走性昏厥、心臟神經官能癥等疾病的發生,可能與自主神經功能紊亂、神經遞質失衡、心臟電生理異常等有關。 2. 癥狀評估:觀察是否存在頭暈、黑矇、心悸、乏力等癥狀,以及癥狀出現的頻率和嚴重程度。 3. 心臟功能:通過超聲心動圖等檢查評估心臟的收縮和舒張功能。 4. 病因查找:明確導致房室傳導阻滯和 T 波異常的具體原因,如是否存在心肌炎、心肌病等。 5. 動態觀察:定期復查心電圖、24 小時動態心電圖,監測病情變化。 綜合以上因素,由專業醫生評估是否需要安裝起搏器。在治療過程中,要保持良好的心態,避免緊張焦慮,注意休息,避免劇烈運動。
2025-03-07 00:18
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,二度的房室傳導阻滯用不著安起搏器的,你的其他檢查并沒有發現大的問題,現在二度二型已經消失了,還有什么可擔心的呢,用不著緊張,沒什么關系的。
2016-01-06 23:23
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