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            請問IGA分級III慢性腎臟病一期有治嗎

            我發現血尿后到醫院就診做了各種檢查最后定義為“系膜增生性腎小球腎炎IGA腎病Lee分級III牛津分型M1EOS1TO慢性腎臟病CKD一期”各項血化驗和各項尿化驗結果只有潛血++和蛋白尿++(尿檢因為有蛋白所以有蛋白的指標都異常)24小時蛋白尿做了3次分別是1.5克/1500毫升、0.9克/2000毫升0.66克/2280毫升(期間吃過藥物)住院期間血壓高壓133~115低壓75~90腎穿結果:19個腎小球1個球性硬化1個階段性硬化伴粘連1個缺血性皺縮系膜細胞及系膜基質輕度增生未見明顯管內增生2個腎小球見球囊粘連2個細胞纖維性小新月體成型可見腎小管上皮細胞顆立空泡變性腎小管局灶型病變萎縮、管腔狹窄管腔內可見蛋白管型腎間質水腫局灶性中度纖維化灶性炎性細胞浸潤個別腎小動脈管壁增厚免疫熒光IgA(+++)C3(+++)IgM(+)Fib(+)IgG(-)C1q(-)經過活檢目前在家吃藥血尿安膠囊、腎復康片、百令膠囊、奧美沙坦酯片、雷公藤多苷片這個情況以后會導致腎衰嗎?這個病有治好的可能嗎?還能活多長時間?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              青年男性患者,以蛋白尿、血尿為主要表現,已行腎活檢,診斷是明確的。IgA腎病雖說難以治愈,但是是可以控制的,控制得好的,20-30年都可能不會發生腎衰竭,退一步說,即使發生了腎衰竭進展至尿毒癥了,目前還有很多手段可以治療,比如腹膜透析、血液透析、腎移植等,因此,不要有過多的心理負擔。言歸正傳,從24小時尿蛋白定量看,治療效果還是不錯的,蛋白尿在減少,個人認為你服用的藥物過多,建議只服用百令膠囊、奧美沙坦酯片、雷公藤多苷片三種即可,過多的藥物反而加重腎臟負擔。奧美沙坦酯片可以逐漸加大劑量,劑量大些,效果會更好,需要長期服用,但要注意測量血壓,不可降得過低。另外,平時要注意避免勞累、感冒、避免使用對腎臟有毒性的藥物。

              2016-01-07 01:23
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              青年男性患者以蛋白尿、血尿為主要表現已行腎活檢診斷是明確的IgA腎病雖說難以治愈但是是可以控制的控制得好的20-30年都可能不會發生腎衰竭退一步說即使發生了腎衰竭進展至尿毒癥了目前還有很多手段可以治療比如腹膜透析、血液透析、腎移植等因此不要有過多的心理負擔言歸正傳從24小時尿蛋白定量看治療效果還是不錯的蛋白尿在減少個人認為你服用的藥物過多建議只服用百令膠囊、奧美沙坦酯片、雷公藤多苷片三種即可過多的藥物反而加重腎臟負擔奧美沙坦酯片可以逐漸加大劑量劑量大些效果會更好需要長期服用但要注意測量血壓不可降得過低另外平時要注意避免勞累、感冒、避免使用對腎臟有毒性的藥物

              2016-01-06 16:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              慢性腎臟病防治中既要重視早期診治又要避免跟著廣告跑目前大多數慢性腎病難以根治想把慢性腎病徹底根治是不切實際的治療的目標應該定位在控制并發癥和延緩疾病進展避免進入尿毒癥期

              2016-01-06 12:54
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,這不能治愈的,一般透析治療,能活多久與治療時機和治療方法密切相關。至于患者患病后的壽命是由多方面因素決定的,如患者的病情狀況、治療情況、以及患者本身的身體精神心理等共同決定的。

              2016-01-06 10:11
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            擅長:擅長中西醫結合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨到見解;對高血壓、糖尿病、冠心病等內科常見病的治療有著豐富的臨床經驗;精于血液凈化相關治療技術及其并發癥的防治。

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