肝病患者吃博路定,肌酐偏高用藥迷茫怎辦
醫生好,我本有肝病,病毒高,吃了博路定三年了,肝病一直控制的不錯,病毒在范圍里了,從去年開始,肌酐一直偏高,但在正常范圍里,一直吃金水寶,但是無效果,左腰上方一直說不出的不舒服,今天檢查,我們這兒正常的范圍上限是106,我就到了106,醫生給開了腎衰寧片和百令膠囊同吃說是可以降肌酐,但是我又怕這藥會不會對肝臟有傷害,不知道和我天天吃的博路定有沒有沖突,腎衰寧和百令是腎科開的,肝科說對腎衰寧的藥理不太清楚,讓先吃百令,現在迷茫中,請老師幫忙解答,謝謝!
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李劍萍 主任醫師
廣州醫科大學附屬市八醫院
三級
重癥肝病科
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對于有肝病且服用博路定控制良好,但出現肌酐偏高的情況,在用藥方面感到迷茫是常見的。需要考慮藥物相互作用、肝臟負擔、腎功能損傷程度、治療方案選擇以及后續監測等。 1. 藥物相互作用:腎衰寧片、百令膠囊與博路定同時使用時,可能存在潛在的相互影響,但一般來說,在醫生指導下合理用藥,發生嚴重相互作用的概率較低。 2. 肝臟負擔:雖然肝病控制較好,但新用藥物仍可能給肝臟帶來一定負擔,需要密切監測肝功能指標。 3. 腎功能損傷程度:肌酐達到正常上限,需進一步評估腎小球濾過率等指標,以更全面了解腎功能。 4. 治療方案選擇:可先嘗試使用對肝臟影響較小的藥物,如百令膠囊,觀察效果。若效果不佳,再綜合考慮調整治療方案。 5. 后續監測:用藥期間應定期復查肝腎功能、血常規等,以便及時發現異常并調整治療。 總之,在這種情況下,應與醫生充分溝通,權衡利弊,根據自身具體情況選擇合適的治療方案,并嚴格遵醫囑用藥和復查。
2025-03-06 03:42
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你只是接近正常上限,不能說明一定有什么大問題。所以肝病科只叫你吃一種。一般來說這些藥物是不沖突的。不要太擔心,主要是多復查。
2016-01-07 00:31
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