面癱后遺癥的治療方法
3月20日晚開始嘴角向左歪斜,右邊面部神經受損,是感冒以后吹風引起的,第二天開始行扎針、中藥、抗病毒治療,治療3個月,嘴歪斜恢復了80%,現在已經基本上看不出了,但是右眼還是會有眼淚滲出,右邊運動神經沒有完全恢復,請問有什么好方法治療,謝謝補充問題1:(2010-09-0109:38:14)現在還在進行面部按摩和梅花針治療,好像進展不大
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好!面癱是由于外傷、手術、面神經炎、占位性疾病等導致的單側或雙側面神經麻痹、表情肌癱瘓的一種疾病,多發生于單側?;疾?年內沒有完全恢復的稱早期面癱,2年以上的稱晚期面癱。外科治療主要針對晚期面癱。外科治療可以分為靜態治療和動力性治療。靜態治療主要是將闊筋膜成條狀移植于面部,治療后靜態情況下雙側面部表情對稱,但動態下患側不能隨健側運動。動力性治療一般分為二期,一期是將從患者小腿取下的神經與健側面神經吻合,移植神經末端置于患側,待6個月到1年神經從健側長入患側后,實施二期手術,即移植帶血管神經的肌肉,選擇的肌肉可以為股直肌、股薄肌、背闊肌等,治療3個月到1年后靜態與動態都可達到雙側表情的對稱。我們提出按骨骼肌肌肉內神經、血管、肌腱分布設計移植肌肉供區的理論,并觀察到股直肌神經、血管解剖恒定,口徑適合面部血管、神經,其肌肉的肌腱有利于維持移植肌瓣的正常肌張力以及面部口角復位固定,而且手術切除肌瓣方便,無血管、神經損傷,無肌肉供區功能障礙。經實施游離股直股動力性治療面癱的患者現已有21位。經施用上述手術方法,全部患者于術后1~3個月左右面部腫脹消退,靜態時雙側口角對稱,其中有兩位患者在術后8個月恢復了口角自主運動,其余均在術后10~12個月出現了自主的表情運動。面癱的治療總的說:第一是去除病因。第二是對癥治療,改善循環消除面神經水腫。第三是營養神經。對急性期的面神經炎一旦確診,應盡早抗病毒,用激素和對癥治療。如果耽誤了最佳治療時機,容易造成面癱后遺癥。過去對面癱、面癱后遺癥、面肌痙攣、三叉神經痛的傳統治療,都采用針灸、貼藥、拔罐、割治、火針、電針、理療、鼻塞藥、介入治療、面部注射藥物等及一些民間的土辦法如擦鱔魚血等。這些傳統的辦法,為中華民族的發展、興旺解除疾病,做出了重大的貢獻,是祖國醫藥定庫中的瑰定。但是,就治療面癱、面癱后遺癥、面肌痙攣、三叉神經痛等面部肌肉的疾病上卻有著它嚴重的,甚至不可克服的后遺癥,是造成大量病人一生極大痛苦的根源。面部肌肉都呈扁平、扁薄的皮肌和條狀的扁平肌,這些肌肉起自于顱骨的不同部位,分布在眼裂、口裂、鼻孔的周圍,呈扁平環形肌和扁平輻射形肌肉與周圍的肌肉組織聯結在一起。在這些肌肉收縮和舒張時,有開大和縮小眼、口、鼻孔的作用。同時牽動著面部皮膚活動,表現出喜、怒、哀、樂等各種表情,面部的肌肉大約有26塊之多。它們互相重疊在一起各有各的功能,如果在面部上針灸、拔罐、貼藥、電針、火針、面部注射營養神經的藥物,介入治療。這些治療方法,一定會造成這些肌肉的損傷、出血、纖維化及炎性反應========================偏方治面癱取活鱔魚宰殺后取血涂抹癱面皮膚,24小時后,或至少12小時后洗掉,一周左右可見效。巴豆酒[藥物組成]巴豆3—5粒[功能主治]溫經、祛痰、通絡。主治面神經麻痹。[用法用量]外熏面癱之手掌心勞宮穴,每次1-2小時,重者可治療4小時,每日一次,五次為一療程。[制備方法]巴豆研細,放鋁壺或玻璃瓶中,加入75%乙醇(酒精)或好燒酒500ml,燉熱外用。============================面癱的護理方法1、心理護理:患者多為突然起病,難免會產生緊張、焦慮、恐懼的情緒,有的擔心面容改變而羞于見人及治療效果不好而留下后遺癥,這時要根據患者不同的心理特征,耐心做好解釋和安慰疏導工作,緩解其緊張情緒,使病人情緒穩定,身心處于最佳狀態接受治療及護理,以提高治療效果。2、護眼:由于眼瞼閉合不全或不能閉合,瞬目動作及角膜反射消失,角膜長期外露,易導致眼內感染,損害角膜,因此眼睛的保護的非常重要的,減少用眼,外出時戴墨鏡保護,同時滴一些有潤滑、消炎、營養作用的眼藥水,睡覺時可戴眼罩或蓋紗塊保護。3、局部護理:熱敷祛風:以生姜末局部敷于面癱側,每日1/2小時;溫濕毛巾熱敷面部,每日2—3次,并于早晚自行按摩患側,按摩時力度要適宜、部位準確;只要患側面肌能運動就可自行對鏡子做皺額、閉眼、吹口哨、示齒等動作,每個動作做2個八拍或4個八拍,每天2—3次,對于防止麻痹肌肉的萎縮及促進康復是非常重要的。此外,面癱患者應注意不能用冷水洗臉,避免直接吹風,注意天氣變化,及時添加衣物,防止感冒。=================================自我按摩治面癱本病治療除根治原發病外,主要療法為針灸、理療、按摩、藥物等。自我按摩可提高療效,縮短病程。現將具體操作方法介紹如下:1.準備。取臥床位者枕好;若坐位者頭靠墻壁?;颊咚枷爰信懦s念。按摩前先做熱敷或中藥煎湯(桂枝9克,防風9克,蘇葉9克)浸濕毛巾熱敷。謹防藥液誤入眼內。2.輪刮眼瞼。以兩手食指及中指的羅紋面為術端,分別從眼內眥向外均衡刮上下眼瞼各50次,然后輕揉眼皮20-30轉。3.指擦鼻翼。以兩手食指羅紋面為術端,分別從鼻根兩側向下擦至鼻翼兩旁迎相穴50次,在該穴處輕按揉1-2分鐘(迎香穴在鼻翼旁開0.5公分)。指端按壓由輕漸重,可治口角歪斜、鼻塞之癥。4.點捻四白穴。該穴在眶下孔凹陷處,瞳孔直下。以食指為術端捻四白穴,邊捻邊漸施壓力。持續1-2分鐘。5.掌揉頰車、地倉穴。以同側手之大魚肌緊貼病側頰車穴(咀嚼肌),邊揉邊移至地倉穴(口角旁開0.5公分),往返50次。治療時注意面部保暖,莫受冷風吹,忌冷水洗臉,不食刺激性食物。每天按摩1-2次,對治愈面癱大有裨益。====================================面癱及面部神經疾病--綠色食療補充鈣及維生素B族元素,對面神經疾病都有幫助。鈣不僅能對骨骼和智力有益,還能促進肌肉及神經功能正常,由于面神經疾病患者主要是面神經傳導障礙而導致肌肉萎縮,所以補鈣很重要,排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿卜、西瓜、奶制品等都富含鈣質,。維生素B族元素對面神經疾病也有幫助,如B1、B2、B12等。維生素B族富含于下列食品中:香菜、番茄、冬瓜、黃瓜、木瓜、蘋果、菠蘿、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。維生素B,能夠幫助神經傳導物質的合成,所以應該適當進補。今天給大家介紹一款:菠蘿、奶汁燉排骨,做法是這樣的:先把排骨用鮮奶泡上一小時,然后爆鍋,把排骨稍煎一下,注意不要煎老了,然后加好調料和上湯用中火燉上三十分鐘。用排骨、牛奶是因為他們含有豐富的鈣,菠蘿含有大量的維生素B,此外,排骨中還含有鎂,鎂可以在鈣和鉀的新陳代謝中,對神經系統的正常運作起重要作用。綠葉蔬菜、麥芽、紅糖、干棗、谷類、排骨等食品中富含鎂。在起鍋前5分鐘要把菠蘿放進去。這就是今天為您帶來的菠蘿奶汁燉排骨。
2016-01-06 21:12
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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面神經麻痹又稱“面癱”,“口眼歪斜”,是神經內科中常見的一種疾病。主要癥狀為突然一側面肌癱瘓,眼皮不能閉合,流淚,面部表情動作消失,說話發音不清,吃飯時漏飯、漏水,額紋消失,不能做皺眉、皺額、鼓腮、示齒和吹口哨等動作,鼻唇溝變淺。患者閉眼時,患側眼球轉向外上方,常露出白色鞏膜。風濕、中耳炎、腦部疾患及風邪侵襲、突受寒涼等均可引發本病。中醫認為,“邪之所湊,其氣必虛”。本病多由脈絡空虛,風寒侵襲,以致經氣阻滯,氣血不和,瘀滯經脈,而導致經絡失于濡養,肌肉縱緩不收,而發生本病。筆者自擬“三白五蟲湯”治療面神經麻痹,屢用屢驗,一般服藥10~15劑即可治愈?;颊卟环烈辉?。藥物組成:白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蠶15克,蟬蛻15克,炒地龍15克,全蝎10克,防風10克,川芎10克,鉤藤20克,黃芪30克,蜈蚣(另包)2條?! ∮梅ǎ荷纤幊隍纪猓鍍纱螌?,早晚分服,每日1劑。蜈蚣放瓦上焙焦,研為細末,分2次用藥湯沖服?! 叭孜逑x湯”選用防風、白芷、白附子、鉤藤可祛風散寒,增加組織代謝,減輕炎癥和水腫,促進血液循環暢通;用“五蟲”(即蜈蚣、全蝎、僵蠶、蟬蛻、地龍)祛風通絡,加快經絡氣血運行;用白芍、川芎養血活血祛風;黃芪益氣扶正祛風。諸藥相合,使邪去正復,風寒得除,經絡得養,血脈流暢,“面癱”乃愈。《健康時報》(2001年03月22日第十版)
2016-01-06 21:05
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,這種情況需要盡早接受正規的治療,一般治療還是選中醫比較好。
2016-01-06 19:41
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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這種疾病面癱后遺癥在臨床上很多見,治療以正規的針灸治療為宜.天津中醫藥大學第一附屬醫院針灸在全國是最好的.
2016-01-06 17:03
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回答1
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孫克來 醫師
曹妃甸區六農場醫院
其他
全科
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您好:建議你把病因搞清,要注意排除糖尿病所致的“面癱”,如糖尿病所致的,不控制好血糖病情不易好轉。建議用B族維生素(V-B1注射液100毫克、V-B6注射液100毫克、V-B12注射液0.5毫克肌肉注射),還要用營養神經的藥物(價格便宜的能量合劑也可以)。
2016-01-06 13:43
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