左腎盂擴張
兒童腎盂輕度擴張是什么原因,如何治療.今天篩查,結果是左腎長9.3cm,右腎長8.6cm,左腎腎盂寬為15mm,腎盞無明顯擴張,遠近端輸尿管均未見擴張征象,右腎大小形態可,皮髓質分界清,未見明顯回聲增強及占位影,彩色能量示雙腎血供可,右側腎盂輸尿管未見積水擴張,膀胱壁及內腔未見明顯異常.
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回答5
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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考慮腎積水,1.保守治療(1)腎積水較輕,病情進展緩慢,腎功能已達平衡和穩定狀態可觀察,但應定期檢查了解積水進展情況。2)可自行解除的梗阻,如孕婦生理性腎積水。.2.局部處理:對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結石摘除等。對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發育嚴重受損時,應將此段輸尿管切除再吻合。3.對于梗阻已造成腎臟嚴重積水時,需先作造瘺引流。
2016-01-07 07:50
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回答4
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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腎盂簡單的說就是腎和輸尿管連接的地方.腎盂擴張分離是由于腎結石,輸尿管畸形,導致尿液無法正常排出,于是腎盂被充盈變大形成的.當胎兒憋尿時,也可以發生腎盂分離. 一般來說如果腎盂分離不超過10mm,是屬于正常范圍的.如果胎兒出生時不大于16mm,也不會有什么問題,如果繼續增大就要定期復查,考慮治療,可以參照的治療:(1)宮內治療:經子宮穿刺置入導管減壓治療腎積水(2)生后手術治療:腎盂成形術. 腎盂分離90%是發生在男嬰身上的,有的寶寶到出生的時候拉泡尿就解決了這個問題,有的寶寶是因為先天的尿路(排尿不暢,積壓在腎臟里)問題出來后要經過手術才能解決.
2016-01-07 05:39
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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癥狀就是羊水偏少,腎盂分離>=7mm為輕度,腎盂分離>=10mm為重度.但需了解胎兒膀胱是否充盈,如膀胱充盈,需等胎兒排尿后復查.隨孕周增加腎盂分離是否逐漸增加.了解胎兒腎積水是否進行性發展,腎臟發育的大小,腎皮質是否有變薄.如有腎皮質變薄,可能對胎兒有一定影響.反之可能影響不大.生下來就應該檢查.首先做B超,必要時可靜脈腎盂造影,明確腎臟功能和梗阻的部位.手術有一定的難度,但對孩子的生命沒有影響.
2016-01-06 23:32
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回答2
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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主要的還是應看看是什么原因引起的然后對癥的治療才行的定期的進行復查和檢查腎功能看看的
2016-01-06 14:49
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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①解除造成腎積水的梗阻性疾病:如結石應去除;解除纖維索帶或迷走血管的壓迫;前列腺增生可行電切或摘除等。②嚴重的腎積水致患側腎功能全部喪失或有嚴重感染積膿,但對側腎功能良好,可行患腎切除術。③腎積水致患側腎功能極差,對側腎由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒癥,積水腎宜先行腎造瘺術,待腎功能恢復,再進一步處理梗阻。④雙側腎積水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治療情況好的一側,待情況好轉后,再處理嚴重的一側。通常先做一側腎造瘺術。
2016-01-06 11:58
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