大拇指出現疼痛、發脹且指甲好像要脫落的情況，可能是甲溝炎、外傷、膿性指頭炎、灰指甲、甲下血管球瘤等原因引起。 1.甲溝炎：甲溝及其周圍組織發生感染，出現紅腫熱痛。治療上可外用碘伏消毒，涂抹莫匹羅星軟膏，口服阿莫西林等抗生素。 2.外傷：如擠壓、碰撞等導致指甲損傷。若有傷口，需清潔消毒，避免感染。疼痛明顯可服用布洛芬止痛。 3.膿性指頭炎：多由細菌感染引起，指頭腫脹、疼痛劇烈。早期可用魚石脂軟膏敷貼，若形成膿腫，需切開引流，同時使用頭孢呋辛等抗生素。 4.灰指甲：真菌感染指甲所致。可外用阿莫羅芬搽劑，口服伊曲康唑膠囊。 5.甲下血管球瘤：瘤體壓迫導致疼痛。通常需要手術切除。 大拇指出現上述癥狀，應及時就醫，明確病因后進行針對性治療。用藥需遵醫囑，不可自行用藥。

你好，像你所說癥狀情況，一般常見于甲溝炎一類的疾病。所以建議你去醫院看外科大夫，讓他仔細查查是否患了甲溝炎，如果是需進行手術治療。