我是克羅恩病嗎?
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):09年3月9日于我市中醫(yī)院查出有肛旁膿腫,10日住院開(kāi)刀治療,2星期后出院,后因傷口長(zhǎng)的不好于4月25日又開(kāi)了一次,幾天后出現(xiàn)腹瀉,一天有7,8次,只好再次住院,當(dāng)時(shí)體重有90斤左右,一星期后控制在2,3次,半月后控制在1次,只是大便不成形,于5月30日出院,體重103斤左右,傷口也一天天變小,只是傷口長(zhǎng)到成一個(gè)小口子時(shí)就不長(zhǎng)了,這兩個(gè)月基本上沒(méi)長(zhǎng),還是一個(gè)小口子在那邊,其他感覺(jué)什么都好的,就是肚子一天出現(xiàn)痛一兩次,痛也就持續(xù)一兩秒,醫(yī)生懷疑是克羅恩,于是9月4日做了腸鏡,腸鏡顯示:回盲瓣變形,表面充血水腫,糜爛,內(nèi)鏡不能,闌尾開(kāi)口存在。從肛門(mén)至回盲部見(jiàn)跳躍式鋪路石樣不規(guī)則粘膜隆起,表面糜爛或有白苔,質(zhì)脆,易出血。鏡下診斷:克羅恩病?又做了病理,送檢材料:腸粘膜,病理診斷:“乙狀結(jié)腸”灶性區(qū)域腸粘膜大量淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞浸潤(rùn),其中散在嗜酸粒細(xì)胞,炎癥范圍累及固有膜,粘膜肌及粘膜下層(注:活檢深度僅達(dá)粘膜下層),可見(jiàn)類(lèi)上皮細(xì)胞肉芽腫形成。曾經(jīng)治療情況和效果:9月5日入住我市中醫(yī)院,每天掛維C能量和左氧各一瓶,口服柳氮磺吡啶腸溶片。感覺(jué)沒(méi)什么效果。想得到怎樣的幫助:我市中醫(yī)院對(duì)這種病沒(méi)有什么治療經(jīng)驗(yàn),我想轉(zhuǎn)到你們醫(yī)院治療。
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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你嘗試喝一段時(shí)間益生菌就好了.人類(lèi)可與腸胃病絕緣“以菌制菌”取代“以藥治菌”慢性頑固性腸胃病可以徹底根治一,腸胃疾病的形成和危害1.形成原因 進(jìn)食過(guò)冷,過(guò)熱,過(guò)硬的食物,暴飲,暴食,飲用烈酒,濃茶,濃咖啡等,導(dǎo)致胃粘膜炎性病變. 食物腐爛或不衛(wèi)生,導(dǎo)致消化系統(tǒng)細(xì)菌感染.蔬菜,水果上的農(nóng)藥殘留,大魚(yú),大肉中的激素殘留等,導(dǎo)致腸內(nèi)菌群失調(diào),產(chǎn)生消化不良. 現(xiàn)代人誤把服用各種藥物當(dāng)作身體健康的保障,其實(shí)各種藥物成分會(huì)直接破壞胃的保護(hù)組織,導(dǎo)致胃炎,胃潰瘍病的發(fā)生. 緊張的生活節(jié)奏和強(qiáng)大的精神壓力以及不良情緒等.2.危害★主要表現(xiàn)為胃痛,胃酸,胃脹,腹瀉,腹痛,下墜,膿血便等癥狀,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起消化道出血,穿孔,誘發(fā)癌變,如胃癌,結(jié)腸癌等.所以我們?nèi)粘I钪胁荒苈楸源笠?腸胃不適一定要早檢查,早治療,防患于未然.三,腸胃疾病的治病原理胃腸道.人體最大的免疫器官95%的疾病與腸內(nèi)微生態(tài)有關(guān):人體的黏膜是第一道免疫防線,而胃腸道黏膜的面積是人體中最大的,有一個(gè)網(wǎng)球場(chǎng)那么大,約300平方米.所謂“病從口入”,據(jù)統(tǒng)計(jì)95%以上的疾病直接或間接與消化道有關(guān).保持微生態(tài)平衡,健康的胃腸菌群,是保持人體免疫力的重要一環(huán),可以吸收營(yíng)養(yǎng),維生素等活性物質(zhì),并能有效的消除和分解毒物質(zhì).首先,維護(hù)腸道正常細(xì)菌菌群平衡,抑制病原菌的生長(zhǎng).以防止便秘,下痢和胃腸障礙等.其次,增加腸道內(nèi)維生素,氨基酸含量同時(shí)提高機(jī)體對(duì)鈣離子的吸收.再次,增強(qiáng)人體免疫機(jī)能,預(yù)防抗生素的副作用.最后,綜合調(diào)理腸胃機(jī)能,恢復(fù)腸胃代謝平衡.四,胃腸病治療的三個(gè)時(shí)代1, 傳統(tǒng)中草藥時(shí)代:中草藥難以殺滅有害菌,見(jiàn)效慢,治療周期長(zhǎng),現(xiàn)代社會(huì)農(nóng)藥,化肥,污染等因素使中草藥藥性受到影響.2, 抗生素時(shí)代:面對(duì)有害菌瘋狂侵害,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)了青霉素等抗生素,可抗生素在滅殺有害菌的同時(shí)也錯(cuò)殺了腸胃必須的有益菌,破壞腸胃微生態(tài),降低腸胃免疫力,并產(chǎn)生耐藥菌.歐美國(guó)家已經(jīng)限售.3, 生物制劑活菌時(shí)代:歐美發(fā)達(dá)國(guó)家一般都用微生態(tài)制劑,已經(jīng)提前跨入了第三個(gè)時(shí)代“活菌時(shí)代”,我國(guó)生物制劑“九株濃縮液”的研制,使胃腸病的治療跨入活菌時(shí)代,醫(yī)學(xué)評(píng)估價(jià)值163億美元.四,雙岐桿菌---腸胃疾病的克星1.雙岐桿菌Bifidobacterium是1899年由法國(guó)學(xué)者Tissier從母乳營(yíng)養(yǎng)兒的糞便中分離出的一種厭氧的革蘭氏陽(yáng)性桿菌,末端常常分叉,故名雙歧桿菌.雙歧桿菌是腸胃有益菌的保護(hù)者和領(lǐng)導(dǎo)者,堪稱人類(lèi)“第一益生菌”.胃腸道菌群的動(dòng)態(tài)平衡是健康的前提和標(biāo)準(zhǔn),是多種營(yíng)養(yǎng)要素的源泉,是人體基本健康的保證.補(bǔ)充雙歧桿菌可迅速殺滅腸胃道有害菌,快而徹底,30分鐘起效.是名副其實(shí)的胃腸治療,調(diào)理專(zhuān)家.2.雙岐桿菌具有以下效果1.維護(hù)腸道正常細(xì)菌菌群平衡,抑制病原菌的生長(zhǎng),防止便秘,下痢和胃腸障礙等;2.抗腫瘤;3.在腸道內(nèi)合成維生素,氨基酸和提高機(jī)體對(duì)鈣離子的吸收;4.降低血液中膽固醇水平,防治高血壓;5.改善乳制品的耐乳糖性,提高消化率;6.增強(qiáng)人體免疫機(jī)能,預(yù)防抗生素的副作用,抗衰老,延年益壽.3.雙岐桿菌對(duì)人類(lèi)的貢獻(xiàn)1.參與食物消化過(guò)程,制造和供應(yīng)營(yíng)養(yǎng),保護(hù)腸胃壁2.抑制腐敗菌生長(zhǎng),治療便秘和腹瀉3.抗致病菌入侵,預(yù)防和治療腸道傳染病4.維持維生素的供應(yīng)5.對(duì)肝臟的保護(hù)作用6.預(yù)防腸癌和乳腺癌7.提高免疫功能8.衰老,延年益壽,美容,延緩皮膚老化作用五,哪些人需要補(bǔ)充益生菌-九株濃縮液益生菌是生活在人類(lèi)腸道中的一類(lèi)細(xì)菌,以雙歧桿菌,乳酸桿菌為主要代表.因?yàn)樗鼈冊(cè)谀c道內(nèi)能形成生物屏障,排斥和抑制有害細(xì)菌,產(chǎn)生對(duì)人體有益的物質(zhì),促進(jìn)消化吸收與腸蠕動(dòng),增強(qiáng)人體免疫,因而獲得“人類(lèi)朋友”的美名.那么,哪些人需要補(bǔ)充九株濃縮液呢?1. 剖腹產(chǎn)兒,早產(chǎn)兒,低體重兒,人工喂養(yǎng)兒:這些孩子免疫力低下,三天兩頭不是感冒就是腸炎.2. .腹瀉或便秘人群,西藥,中藥見(jiàn)效果不大,:不論細(xì)菌,病毒,原蟲(chóng)引起的感染性腹瀉,還是非感染性腹瀉,都有腸道菌群失調(diào).九株可以功效顯著!3. .接受化療或放療的腫瘤患者:化療藥物及射線會(huì)殺死益生菌,導(dǎo)致腸內(nèi)菌群失調(diào).表現(xiàn)為腹脹,便秘,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)丟失及毒素被吸收,不但影響患者康復(fù),還有可能迫使化療,放療中斷.4. 肝硬化,腹腔炎患者:他們不僅有菌群失調(diào),還有輕重不等的脂源性內(nèi)毒素血癥.補(bǔ)充益生菌可抑制腸內(nèi)產(chǎn)胺的腐敗菌,降低腸內(nèi)酸度和血中內(nèi)毒素含量.5. 腸炎患者:潰瘍性結(jié)腸炎雖然病因尚未明確,但補(bǔ)充益生菌可取得一定療效.6. 消化不良者:功能性消化不良表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作或持續(xù)的上腹脹滿,厭食,燒心等癥狀,檢查無(wú)胃肝膽胰疾病.益生菌可促進(jìn)消化.乳糖不耐受(“牛奶過(guò)敏”)者:先天性缺乏乳糖酶,或因腸道感染,營(yíng)養(yǎng)不良等使乳糖酶缺少時(shí),7,乳糖不能被分解而導(dǎo)致腹脹,腹瀉.益生菌可幫助分解牛奶中的乳糖,促進(jìn)對(duì)牛奶中營(yíng)養(yǎng)成分的吸.8,長(zhǎng)期缺乏體力活動(dòng)的人,由于活動(dòng)量小,胃腸蠕動(dòng)弱,造成消化不良,出現(xiàn)乏力,腸道不適等現(xiàn)象更需補(bǔ)充益生菌.當(dāng)然,身體健康的人經(jīng)常補(bǔ)充益生菌,可以促進(jìn)腸道的吸收能力,始終保持營(yíng)養(yǎng)均衡狀態(tài).9中老年人:人體腸道內(nèi)雙歧桿菌等益生菌會(huì)隨年齡老化而減少.補(bǔ)充益生菌可作為老人一種保健方法.六,九株濃縮液內(nèi)的雙岐桿菌1.世界雙岐桿菌之王九株濃縮液所含的雙歧桿菌每克含量突破350億,是國(guó)內(nèi)同類(lèi)產(chǎn)品的175倍,是歐美,日本等發(fā)達(dá)國(guó)家同類(lèi)產(chǎn)品的30-50倍,被譽(yù)為“世界雙歧桿菌之王”.2.九株適用人群主要原料:雙歧桿菌適宜人群:適用于慢性腸炎,結(jié)腸炎,慢性胃炎,胃竇炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,腹痛,腹脹,惡心,嘔吐,返酸,打嗝,腹瀉,便秘,腸鳴,粘液便,膿血便,消化不良,便不成形,睡眠不佳,小兒厭食等人群.食用方法:每日2-3次,每次10-30ML,本品可直接飲用,也可加入糖,蜂蜜或溫水(50度以下)兌飲.保存方法:本品宜保存于陰涼,干燥,通風(fēng)處保質(zhì)期:18個(gè)月3.九株呵護(hù)腸胃四步曲治標(biāo)---疾病癥狀正常化(對(duì)標(biāo):服用1周):腹瀉反復(fù)發(fā)作,胃痛,燒心,反酸,膿血便和堵悶等癥狀緩解,食欲改善,排便通暢,實(shí)現(xiàn)胃腸功能癥狀總體向康復(fù)方向轉(zhuǎn)變;治本---胃腸功能正常化(對(duì)本:服用1個(gè)月):修復(fù)受損的組織細(xì)胞,實(shí)現(xiàn)胃腸免疫系統(tǒng),胃腸菌群分布,胃腸微循環(huán),胃腸蠕動(dòng),胃腸及消化腺分泌等消化系統(tǒng)功能的正常化;求本----整體功能正常化(求本:服用2個(gè)月):實(shí)現(xiàn)人體消化系統(tǒng)及其神經(jīng),內(nèi)分泌,免疫等系統(tǒng)和系統(tǒng)間功能運(yùn)轉(zhuǎn)的正常化,在此階段胃腸功能徹底恢復(fù)正常;固本---自我康復(fù)能力正常化(養(yǎng)本:堅(jiān)持服用):實(shí)現(xiàn)人體胃腸抗病能力,自我康復(fù)能力和自我保持健康的能力正常化,實(shí)現(xiàn)胃腸各種臨床癥狀完全正常化,從而最終達(dá)到疾病的徹底康復(fù)!4.消費(fèi)者反饋:九株功效看得見(jiàn)1.胃脹,胃痛,返酸,打嗝:服用九株濃縮液30分鐘起效.2.食欲不震,消化不良:服用九株濃縮液2-3天,食欲明顯增強(qiáng),消化功能顯著提高.3.大便稀,大便次數(shù)多:服用九株濃縮液3-6天就能得到有效的控制.4.腹脹,腹痛經(jīng)常發(fā)生:服用九株濃縮液10-15天,炎癥,潰瘍面逐漸得到修復(fù),腹脹,腹痛明顯減少,甚至消失.5.九株濃縮液排毒效果好:服用九株濃縮液,大便惡臭,口臭消失快.6.氣色不好,感冒等常見(jiàn)病不斷:服用九株濃縮液30天左右,腸道雙歧桿菌趨于正常,腸胃免疫力也會(huì)大大提高,人的氣色變好,感冒明顯減少.溫馨提示:九株濃縮液不是中藥,也不是西藥,是生物食品,無(wú)任何毒副作用,嬰兒,孕婦可放心服用!特別對(duì)西藥,中藥效果不明顯的老腸胃病特別好,能完全根治!希望你早日康復(fù)
2016-01-06 22:46
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史東岳
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你好,克羅恩病,又稱局限性回腸炎,局限性腸炎,節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病.本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(IBD).克羅恩病在整個(gè)胃腸道的任何部位均可發(fā)生,但好發(fā)于末端回腸和右半結(jié)腸.以腹痛,腹瀉,腸梗阻為主要癥狀,且有發(fā)熱,營(yíng)養(yǎng)障礙等腸外表現(xiàn).病程多遷延,常有反復(fù),不易根治.目前尚無(wú)根治療法.支持療法和對(duì)癥治療十分重要.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),糾正代謝紊亂,改善貧血和低白蛋白血癥.必要時(shí)可輸血,血漿,白蛋白,復(fù)方氨基酸,甚至要素飲食或靜脈內(nèi)全營(yíng)養(yǎng)(TPN).建議你再去做個(gè)腹部ct檢查看看.
2016-01-06 18:09
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
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全科
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您好,這個(gè)考慮是胃痙攣,胃潰瘍引起的痙攣也是有可能的,不吃生冷硬刺激性食物,做息時(shí)間要規(guī)律不要熬夜為好,祝你早好.
2016-01-06 15:53
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回答2
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尹君 醫(yī)師
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你好.根據(jù)你的資料分析你得的不是克羅恩病.你做過(guò)腸鏡沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常.而克羅恩病是有腸道改變的.所以初步診斷如下你得的是IBS腸易激綜合征腹瀉型:,指的是一組包括腹痛,腹脹,排便習(xí)慣改變和大便性狀異常,粘液便等表現(xiàn)的臨床綜合征,持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作,經(jīng)檢查排除可以引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病.本病是最常見(jiàn)的一種功能性腸道疾病診斷標(biāo)準(zhǔn):1986年我國(guó)制定的IBS臨床診斷參考標(biāo)準(zhǔn)為: 1,以腹痛,腹脹,腹瀉或便秘為主訴,伴有全身性神經(jīng)癥狀(癥狀持續(xù)或反復(fù)超過(guò)3個(gè)月) 2,一般情況良好,無(wú)消瘦及發(fā)熱,系統(tǒng)體檢僅發(fā)現(xiàn) 3,多次糞常規(guī)及培養(yǎng)(至少3次)均陰性,糞隱血試驗(yàn)陰性 4,X線鋇劑灌腸檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn),或結(jié)腸有激惹征象 5,結(jié)腸鏡示部分患者運(yùn)動(dòng)亢進(jìn),無(wú)明顯黏膜異常,組織學(xué)檢查基本正常 6,血,尿常規(guī)正常,血沉正常 7,無(wú)痢疾,血吸蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)病史,試驗(yàn)性治療無(wú)效你得的是腸易激綜合征. 一,一般治療:建立良好的生活習(xí)慣.飲食上避免誘發(fā)癥狀的食物,因人而異,一般而言宜避免產(chǎn)氣的食物如乳制品,大豆等.高纖維食物有助改善便秘.對(duì)失眠,焦慮者可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜藥. 二,藥物治療: 1.胃腸解痙藥抗膽堿藥物可作為癥狀重的腹痛的短期對(duì)癥治療.鈣通道阻止劑如硝苯地平對(duì)腹痛,腹瀉有一定療效,匹維溴胺為選擇性作用于胃腸道平滑肌的鈣通道阻止劑,故副作用少,用法為50mg,3次/日. 2.止瀉藥洛哌丁胺或復(fù)方地芬諾酯止瀉效果好,適用于腹瀉癥狀較重者,但不宜長(zhǎng)期使用.一般的腹瀉宜使用吸附止瀉藥如思密達(dá),藥用炭等 3.抗抑郁藥對(duì)腹痛,腹瀉癥狀重而上述治療無(wú)效且精神癥狀無(wú)明顯者可試用. 4.奧美拉挫腸溶片,谷維素片,馬來(lái)酸曲美布丁片,聯(lián)合治療. 5.腸道菌群調(diào)節(jié)藥如雙歧桿菌,乳酸桿菌等制劑,可糾正腸道菌群失調(diào),對(duì)腹脹,腹瀉有效. 6.胃腸動(dòng)力雙向調(diào)節(jié)劑:以往國(guó)內(nèi)還沒(méi)有一種理想的藥物能全面治療兼有高動(dòng)力和低動(dòng)力為特征的動(dòng)力紊亂疾病IBS,現(xiàn)已出現(xiàn)諾為(Trimebutine)為代表的藥物.它通過(guò)作用于外周ENS阿片受體,直接作用于胃腸道平滑肌,影響胃腸肽類(lèi)的釋放三種途徑調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力紊亂. 三,心理和行為療法包括心理治療,催眠術(shù),生物反饋療法,國(guó)外報(bào)道有一定療效.腸易激綜合征是最常見(jiàn)的腸道功能性疾病,病因和發(fā)病機(jī)理尚不清楚,可能與藥物,情緒緊張,食物不耐受,結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能異常,小腸機(jī)能障礙及食管,膽囊運(yùn)動(dòng)異常等因素有解除緊張情緒,消除心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)信心非常重要.生活規(guī)律,睡眠充足,加強(qiáng)鍛煉,增進(jìn)體質(zhì).少食多餐,避免刺激性食物和過(guò)冷過(guò)熱的飲食,戒煙戒酒.腹瀉者以少渣易消化的食物為宜;
2016-01-06 13:15
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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不太像克羅恩的表現(xiàn)。克羅恩病癥狀是腹痛、腹瀉、腹部包塊,并且有瘺管形成。腹痛多與進(jìn)餐有關(guān),進(jìn)餐后腹痛加重,排便后可緩解。我建議你做好是做個(gè)結(jié)腸鏡的檢查,這樣比較直觀的看到腸道內(nèi)的情況。并且做出正確診斷。聽(tīng)你描述的情況我覺(jué)得你更像是腸易激綜合征。你也可以做個(gè)便常規(guī)的檢查看看。
2016-01-06 12:36
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什么是克羅恩病? 克羅恩病(Crohn disease,CD),又稱局限性回腸炎、局限性腸炎、節(jié)段性腸炎和肉芽腫性腸炎,是一種原因不明的腸道炎癥性疾病。本病和慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎兩者統(tǒng)稱為炎癥性腸病(inflammator bowel disease,IBD)。病變多見(jiàn)于末段回腸和鄰近結(jié)腸,但從口腔至肛門(mén)各段消化道均可受累,呈節(jié)段性或跳躍式分布。本病有終生復(fù)發(fā)傾向,重癥患者遷延不愈,預(yù)后不良。發(fā)病年齡多在15—30歲,但首次發(fā)作可出現(xiàn)在任何年齡組,男女罹病近似。本病在歐美多見(jiàn),國(guó)內(nèi)明顯少于國(guó)外,但近年有增多趨勢(shì)。 查看全文»
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