紅腫熱痛,玻璃體混濁,伴關節麻木,有風濕...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):紅腫熱痛,玻璃體混濁,伴關節麻木,有風濕史2個月曾經治療情況和效果:未見好轉想得到怎樣的幫助:如何治療?日后恢復怎么樣?
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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病情分析:葡萄膜炎的治療,西醫主要用激素,但無法根治,易于反復.根據不同的臨床表現,需要采取不同的治療措施.急性期,以熱邪為主,予以清熱解毒,活血化瘀.慢性期多見陰虛,肝腎不足,重在滋養肝腎,養陰清熱,活血化瘀,以防復發.病情十分嚴重者,中西醫結合治療,全身使用皮質激素,及時有效的控制炎癥.再用中藥進行調整,鞏固療效,直至徹底治愈.葡萄膜炎,如發生在前中部即虹膜睫狀體炎,類似中醫“瞳神緊小”,在后部葡萄膜(即脈絡膜炎),則歸屬“云霧移晴”,“視瞻昏渺”等范疇.中醫藥治療本病,貴在辨證論治.治療原則是,立即擴瞳以防止虹膜后粘連,迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發癥的發生.由于前葡萄膜炎絕大多數為非感染因素所致,因此一般不需用行生素治療,對高度懷疑或確診的并原體感染所致者,則應給予相應抗感染治療.對非感染因素所致的葡萄膜炎,由于局部用藥在眼前段能夠達到有效濃度,所以一般不需要全身用藥治療.如果患了葡萄膜炎,一定要在早期進行及時徹底的治療,要按療程堅持用中藥,爭取一次性徹底治愈.急性炎癥治療及時得當,炎癥得到控制,可較快恢復視力;若治療不當,反復發作,纏綿不愈,導致嚴重視力損害,甚至失明,喪失勞動力,影響生活質量.因為葡萄膜炎失治或誤治,可引起許多并發癥,后果非常嚴重.如帶狀角膜變性,白內障,黃斑部及視盤水腫,黃斑表面褶紋樣改變,角膜水腫,青光眼,視網膜脫離等.所以及時有效的治療,可以阻止這些并發癥的發生.葡萄膜炎防治4點注意1.如發現眼紅,痛,畏光,流淚,視力下降或無紅,痛,但眼前有黑影漂浮,視物模糊或視物變形,閃光感,視力下降者有可能患葡萄膜炎,應到有關專科作詳細檢查,以明確診斷.2.一旦診斷為葡萄膜炎,應積極進行治療,散瞳是治療前葡萄膜炎的必要措施,可防止瞳孔粘連,避免繼發性青光眼和并發性白內障的產生;激素是治療葡萄膜炎的常用藥物,但有副作用,不論全身或局部用藥,一定要在醫生指導下使用,不宜濫用.3.葡萄膜炎患者,應定期復查,預防復發,如自覺有復發癥狀,應及早診治.4.積極鍛煉身體,增強體質,預防感冒,少吃刺激性食物,注意勞逸結合,保持身心健康,對預防葡萄膜炎也有重要意義.
2016-01-07 00:07
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