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            結核性積液伴癌細胞來源不明如何診治

            心力衰竭

            2011年3月,我父親偶感胸口痛,于2011年3月8日住入貴州航天醫院心內科,出現的癥狀是心苞積液胸腔積液.2011年4月8日我父親醫院出院,醫生在出院小結上給出的診斷意見是:心苞積液(結核性)、膽囊炎、胸腔積液(結結核性)、全心衰、急性尋麻疹。出院時我父親情況有點好轉,但是在4月11日我父親情況嚴重,吃不下事物,嘔吐,呼吸困難,這樣,我將父親送進遵義醫學院附屬醫院治療,三天過后,醫院抽出我父親的心苞積液和胸腔積液進行化驗,兩種積液化驗都找到Ca細胞,但不知道Ca細胞是從什么地方來的。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              梁少蘭 副主任醫師

              廣東省第二人民醫院

              三級甲等

              心血管內科

              結核性心包積液、胸腔積液患者,積液中發現癌細胞但來源不明,涉及病因、癥狀、檢查、治療及預后等方面。 1.病因:可能是原發于胸部的腫瘤,如肺癌、胸膜間皮瘤等,也可能是其他部位腫瘤轉移而來。 2.癥狀:除了原有結核引起的胸痛、呼吸困難等,還會出現腫瘤相關癥狀,如消瘦、乏力、持續咳嗽等。 3.檢查:需進行全面的影像學檢查,如胸部增強 CT、腹部 B 超、全身 PET-CT 等,以尋找腫瘤原發灶。 4.治療:在抗結核治療的基礎上,根據腫瘤類型和分期,選擇手術、放療、化療或靶向治療等。 5.預后:取決于腫瘤的類型、分期、治療效果及患者的整體健康狀況。 對于此類復雜病情,需要多學科協作,綜合評估,制定個體化的治療方案,以提高患者的生存質量和延長生存期。

              2025-03-05 20:26
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              左肺中葉部鱗狀上皮細胞CaⅢ級就是左肺中葉部高分化鱗狀上皮細胞癌,能不能動手術要看病人的全身狀況的,這個由臨床和麻醉醫師去評估。CaⅢ的意思就是癌3級。翻譯成文字語言就是高分化癌。早中晚我無法告訴你,這個要臨床醫生根據病人的全身狀況去評估的,不是一個病理診斷可以看出來的。

              2016-01-07 01:13
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            擅長:腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、下肢淺靜脈曲張、深靜脈血栓、急性下肢動脈血栓、頸動脈狹窄、腎動脈狹窄及雷諾氏病等周圍血管疾病的微創介入手術治療。

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