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對于風(fēng)心病患者,一般如果大于1.5平方厘米通常不可能引起癥狀,所以也不需要手術(shù)。低于1.5平方厘米有可能引起心臟血流動力學(xué)改變,可能引起癥狀,需要不需要手術(shù),那是必須結(jié)合臨床實際情況看的,如果沒有癥狀,那么也可以暫時觀察隨訪,如果有癥狀則手術(shù)解決;低于1平方厘米那是嚴(yán)重狹窄,必須接受手術(shù)治療的,因為情況已經(jīng)很嚴(yán)重了,不宜拖延。一般先考慮做二尖瓣成形術(shù),并不是說一上來就換瓣膜的,直視下二尖瓣成形術(shù)一般可以獲得8-12年的緩解期,如果發(fā)現(xiàn)瓣膜或者瓣膜下組織實在情況不理想,那么就是換瓣膜治療了。
2016-01-07 08:49
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風(fēng)濕性心臟病簡稱風(fēng)心病,是指由于風(fēng)濕熱活動,累及心臟瓣膜而造成的心臟病變。表現(xiàn)為二尖瓣、三尖瓣、主動脈瓣中有一個或幾個瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全。患病初期常常無明顯癥狀,后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的則表現(xiàn)為動脈栓塞以及腦梗塞而死亡。本病多發(fā)于冬春季節(jié),寒冷、潮濕和擁擠環(huán)境下,初發(fā)年齡多在5~15歲,復(fù)發(fā)多在初發(fā)后3~5年內(nèi)。此病是可以特效藥物治療的,必要時手術(shù)治療
2016-01-06 17:02
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回答1
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您好,風(fēng)濕性心臟病系風(fēng)濕熱后遺癥,是因急性風(fēng)濕熱引起心臟炎后,遺留下來并以瓣膜病變?yōu)橹鞯男呐K病。不同的患者病情不同,治療的方式有一定的差異,不知患者的年齡、平時的不適癥狀、詳細(xì)的心臟彩超檢查結(jié)果等等,建議詳細(xì)描述,對于明確診斷的風(fēng)心病患者,一是對病因治療,如有風(fēng)濕活動,需抗風(fēng)濕治療;二是對伴發(fā)癥狀的輔助治療,如心功能不全時服用強(qiáng)心、利尿藥以改善心功能,合并房顫時,服用一些減慢心率的藥物和抗凝治療防止腦栓塞。平時避免情緒激動和不良的精神刺激,加強(qiáng)自我控制,使身心處于最佳的康復(fù)狀態(tài),保持心理平衡;注意休息,勞逸結(jié)合,避免過重的體力勞動,預(yù)防感冒,心功能不全者,應(yīng)控制水分的攝入,飲食中適量的控制鈉鹽,房顫的病人不易做劇烈的運(yùn)動,應(yīng)定期的門診復(fù)查,在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)要考慮行外科手術(shù)治療。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
2016-01-06 13:58
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