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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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從解剖上來講,女性的外陰處于一個自然閉合的狀態,保證陰道不和外界相通.陰道壁在平時前后壁也是閉合的狀態,宮頸也是一個閉合狀態. 另外,間接接觸傳染也是霉菌性陰道炎的一條傳播途徑.接觸哪些物品可能被傳染陰道炎. 接觸被霉菌患者感染的共廁所的坐便器,浴盆,浴池坐椅,毛巾,使用不潔衛生紙,都可以造成傳播,當被感染者外陰陰道的念珠菌達到一定數量時,即可發生霉菌性外陰陰道炎. 其他可導致陰道炎的行為抗菌素,消炎藥是罪魁 大量服用抗菌素也可以導致陰道炎.只要用了抗生素無論是口服還是打針都會抑制陰道的乳酸桿菌擾亂陰道的自然生態平衡,改變了陰道的微環境,致病的細菌病源體就可能繁殖,最終導致局部的念珠菌性陰道炎發作.所以一般情況下不要大量服用抗菌素類藥物. 頻繁沖洗會致病 有些女性為了保持衛生經常使用藥用洗液來清洗陰道,這樣很容易破壞陰道的酸堿環境,反而容易感染上念珠菌性陰道炎.另外,糖尿病,懷孕期都可能造成陰道的念珠菌大量繁殖帶菌率增高.1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環境. 2.投與殺菌劑: (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. (2)口服制霉菌素50萬U,每日4次. (3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天. (5)曲古霉素(trichomycin),詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳. (6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊.(目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強烈的致癌作用,慎記) 孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上. 3.對于男性帶菌者也必須進行常規治療,這是杜絕女性患者復發的重要措施之一.
2016-01-07 11:01
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,陰道瘙癢,疼痛可能是婦科炎癥,可能是陰道炎,附件炎,宮頸炎等.建議您到醫院做婦科常規檢查,明確病因后針對性治療,不要盲目用藥,避免延誤病情.如果確診是霉菌性陰道炎,可以采取下面治療:1.陰道上藥:使用咪唑類栓劑陰道上藥,對霉菌性陰道炎有很好的療效.2.用2%-4%的碳酸氫鈉液沖洗陰道,在選用咪康唑栓劑,克雷唑栓劑或片劑,制霉菌素栓劑或片劑等藥物放入陰道,如果效果不好則采用伊曲康唑,氟康唑,酮康唑等口服.月經期間暫停坐浴,陰道沖洗,陰道用藥,用藥期間禁止飲酒.注意個人衛生,保持外陰清潔干燥;勤洗換內褲,不與他人共用浴巾,浴盆,不穿尼龍或類似織品的內褲,患病期間用過的浴巾,內褲等均應煮沸消毒.飲食宜清淡,忌辛辣刺激,以免釀生濕熱或耗傷陰血.注意飲食營養
2016-01-07 04:53
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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典型的白帶呈凝乳狀或為片塊狀,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點狀或片狀分布,易剝離,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下瘀斑,嚴重者小陰唇腫脹粘連.但白帶并不都具有上述典型特征,從水樣直至凝乳樣白帶均可出現,如有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物,其中常含有白色片狀物.霉菌性陰道炎:應治療相關誘因,如糖尿病,及時停用廣譜抗生素或激素等.對于霉菌性陰道炎的治療是:1,可以服用中藥外用二號和白帶靈來治療,外用二號有殺毒,滅菌,消炎,清除糜爛面,防止病菌病毒沿陰道向上蔓延的作用.治療各種支,衣原體,真菌感染性陰道炎,念珠菌性陰道炎,老年性陰道炎,滴蟲性陰道炎,念珠菌性陰道炎,非特異性陰道炎,輕度宮頸糜爛有很好的效果,具體用法是:月經干凈后開始用藥,先用白帶靈熏洗過外陰后外用二號2粒,白帶靈3粒共5粒一起塞到陰道深處,外用二號用7天停,白帶靈用10天停藥,這是一個療程的用藥,用藥時和用藥后7日嚴格忌床.以上是對“霉菌念珠陰道炎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-06 18:03
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回答2
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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霉菌感染會造成陰道瘙癢有異味.但您很可能也有陰道炎,宮頸糜爛的性疾病.因此建議您最好去醫院做詳細檢查,早點發現.建議您靜脈注射消炎藥.再配合使用膚陰潔.但如果您不注意性生活的衛生很容易反復感染,因此您平時多注意性生活就不需要吃什么藥了.
2016-01-06 17:48
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,霉菌性陰道炎為常見的陰道炎,多由白色念珠菌引起.治療:洗凈外陰或1∶5000高錳酸鉀液坐浴,局部涂2%龍膽紫液.近年應用制霉菌素效果顯著.用法:10萬U陰道栓劑,早,晚各1次,塞入陰道深處,共5日.洗凈外陰,局部涂搽制霉菌素軟膏
2016-01-06 15:32
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