治療方案（查看內(nèi)容）1.一般治療增強(qiáng)機(jī)體抵抗力及免疫力對治療有一定的幫助。活動性結(jié)核患者，應(yīng)臥床休息，至少休息3個月。當(dāng)病變得到控制后，可從事部分較輕工作，但需注意勞逸結(jié)合，加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)參加體育活動，增強(qiáng)體質(zhì)。2.藥物治療抗結(jié)核藥物應(yīng)用是治療結(jié)核的重要措施。(1)常用的抗結(jié)核藥物：理想的抗結(jié)核藥物具有殺菌、滅菌或較強(qiáng)的抑菌作用，毒性低，不良反應(yīng)小，不易產(chǎn)生耐藥菌株，價格低廉，使用方便，藥源充足；經(jīng)口服或注射后藥物能在血液中達(dá)到有效濃度，并能滲入吞噬細(xì)胞、腹膜腔或腦脊液內(nèi)，療效迅速而持久。目前常用的抗結(jié)核藥物分為4類：①對細(xì)胞內(nèi)外菌體效力相仿者，如利福平、異煙肼、乙硫異煙胺和環(huán)絲氨酸等；②細(xì)胞外作用占優(yōu)勢者，如鏈霉素、卡那霉素、卷曲霉素和紫霉素等；③細(xì)胞內(nèi)作用占優(yōu)勢者，如吡嗪酰胺；④抑菌藥物，如對氨基水楊酸鈉、乙胺丁醇和氨硫脲等。鏈霉素、異煙肼和對氨基水楊酸鈉稱為第一線藥物；其他各藥稱為第二線藥物。臨床上一般首先選用第一線藥物，在第一線藥物產(chǎn)生耐藥菌株或因毒性反應(yīng)患者不能耐受時則可換用1～2種第二線藥物。(2)化療方案：了解抗結(jié)核藥物的作用機(jī)制并結(jié)合藥物的副作用是選擇聯(lián)合化療方案的重要依據(jù)。①長程標(biāo)準(zhǔn)化療：采用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)三聯(lián)治療，療程1.5～2年。治愈標(biāo)準(zhǔn)為病變吸收，處于穩(wěn)定而不再復(fù)發(fā)。但因療程長，部分病人由于癥狀消失而不再堅持正規(guī)用藥導(dǎo)致治療不徹底，常是誘發(fā)耐藥變異菌株的原因。治療方案為開始2個月每天用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)，以后10個月用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)(2SHP/10HP)，或2個月鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)，3個月每周用鏈霉素(SM)2次，每天用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)，7個月用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)(2SHP/3S2HP/7HP)。

你好：這個情況首先是抗結(jié)核的藥物:異煙肼和利福平都可以,建議還是去正規(guī)醫(yī)院檢查后,治療有效

　1.一般治療增強(qiáng)機(jī)體抵抗力及免疫力對治療有一定的幫助。活動性結(jié)核患者，應(yīng)臥床休息，至少休息3個月。當(dāng)病變得到控制后，可從事部分較輕工作，但需注意勞逸結(jié)合，加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)參加體育活動，增強(qiáng)體質(zhì)。　　2.藥物治療抗結(jié)核藥物應(yīng)用是治療結(jié)核的重要措施。　　(1)常用的抗結(jié)核藥物：理想的抗結(jié)核藥物具有殺菌、滅菌或較強(qiáng)的抑菌作用，毒性低，不良反應(yīng)小，不易產(chǎn)生耐藥菌株，價格低廉，使用方便，藥源充足;經(jīng)口服或注射后藥物能在血液中達(dá)到有效濃度，并能滲入吞噬細(xì)胞、腹膜腔或腦脊液內(nèi)，療效迅速而持久。　　目前常用的抗結(jié)核藥物分為4類：①對細(xì)胞內(nèi)外菌體效力相仿者，如利福平、異煙肼、乙硫異煙胺和環(huán)絲氨酸等;②細(xì)胞外作用占優(yōu)勢者，如鏈霉素、卡那霉素、卷曲霉素和紫霉素等;③細(xì)胞內(nèi)作用占優(yōu)勢者，如吡嗪酰胺;④抑菌藥物，如對氨基水楊酸鈉、乙胺丁醇和氨硫脲等。　　鏈霉素、異煙肼和對氨基水楊酸鈉稱為第一線藥物;其他各藥稱為第二線藥物。臨床上一般首先選用第一線藥物，在第一線藥物產(chǎn)生耐藥菌株或因毒性反應(yīng)患者不能耐受時則可換用1～2種第二線藥物。　(2)化療方案：了解抗結(jié)核藥物的作用機(jī)制并結(jié)合藥物的副作用是選擇聯(lián)合化療方案的重要依據(jù)。　　①長程標(biāo)準(zhǔn)化療：采用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)三聯(lián)治療，療程1.5～2年。治愈標(biāo)準(zhǔn)為病變吸收，處于穩(wěn)定而不再復(fù)發(fā)。但因療程長，部分病人由于癥狀消失而不再堅持正規(guī)用藥導(dǎo)致治療不徹底，常是誘發(fā)耐藥變異菌株的原因。　　治療方案為開始2個月每天用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)，以后10個月用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)(2SHP/10HP)，或2個月鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)，3個月每周用鏈霉素(SM)2次，每天用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)，7個月用異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)(2SHP/3S2HP/7HP)。　　1977年Sutherland總結(jié)了25年(1951～1975)藥物治療566例生殖器結(jié)核的經(jīng)驗。所用藥物包括鏈霉素(SM)、對氨基水楊酸鈉(PAS)、異煙肼(INH)、EMB和利福平(RFP)，將這些藥物組合成不同的7種治療方案，結(jié)論是鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和對氨基水楊酸鈉(PAS)在206例治療中效果最好。具體用藥為鏈霉素(SM)1g/d,肌注，共120天，異煙肼(INH)100g/d，對氨基水楊酸鈉(PAS)300mg/d，共18～24個月，隨訪6.5年，治愈率為87.1%(柯應(yīng)夔，1992)。　　②短程方案：20世紀(jì)70年代以來，國內(nèi)外學(xué)者研究了抗結(jié)核藥物短程方案，與長程標(biāo)準(zhǔn)方案對照，證明減少用藥時間和藥量同樣可達(dá)到治愈效果。近年來傾向于短程化療方案，以達(dá)到療效高、毒性低和價格低廉的目的。