睡覺前出現胸悶、發冷、肚子不適和嘔吐，可能是飲食不當、胃腸型感冒、急性腸胃炎、心臟疾病、心理因素等所致。 1. 飲食不當：晚餐進食過多、過快，或食用不潔、油膩、刺激性食物，導致胃腸負擔過重，引起不適和嘔吐。應調整飲食結構，避免暴飲暴食和刺激性食物。 2. 胃腸型感冒：病毒感染引起胃腸道功能紊亂，除上述癥狀外，還可能有發熱、流涕等。需注意休息，多喝水，可服用藿香正氣水等。 3. 急性腸胃炎：多由細菌感染引起，常伴有腹瀉、腹痛。可使用諾氟沙星、黃連素等藥物治療。 4. 心臟疾病：如心肌缺血，也可能出現類似癥狀。需進行心電圖等檢查，明確診斷。 5. 心理因素：壓力大、焦慮等情緒可能影響身體機能。要學會放松，調節心態。 如果癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。同時，注意休息，保持良好的生活習慣。

根據你的情況，有心功能不全的表現，這要看你有沒有高血壓、有沒有心臟瓣膜方面的問題，所以你最好是住院檢查與治療，因為你這種情況一般要用多種藥物來控制的。

冠狀動脈性心臟病簡稱冠心病。指由于脂質代謝不正常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，稱為動脈粥樣硬化病變。這些斑塊漸漸增多造成動脈腔狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。