肝病脾大能夠小嗎
不久前查出患了丙型肝炎。現(xiàn)在還沒有什么癥狀,醫(yī)生開給干擾素、利巴韋林治療,還說丙肝一輩子都存在,是治不好的。我的精神壓力很大,吃不好、睡不好,總覺得自己只有20年左右的壽命,怕轉(zhuǎn)化為肝硬化和肝癌。請(qǐng)問,怎樣治療才不會(huì)轉(zhuǎn)為肝硬化和肝癌呢?
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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丙肝治療原則丙肝治療的根本目的是徹底清除體內(nèi)的丙肝病毒,目前尚難以達(dá)到此目的。而最大限度地抑制病毒復(fù)制,延緩和減輕肝臟損害,盡量避免發(fā)展為肝硬化,改善患者生活質(zhì)量是有可能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。丙型肝炎是由于感染丙型肝炎病毒而導(dǎo)致肝臟發(fā)生炎癥壞死和纖維化的一種傳染病,部分丙型肝炎患者可以發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,可見本病對(duì)患者健康威脅之大。丙肝的治療應(yīng)掌握如下原則:聯(lián)合治療,標(biāo)本兼治丙肝治療的根本目的是徹底清除體內(nèi)的丙肝病毒,目前尚難以達(dá)到此目的。但是最大限度地抑制病毒復(fù)制,延緩和減輕肝臟損害,盡量避免發(fā)展為肝硬化,改善患者生活質(zhì)量是有可能實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。如果用藥物得當(dāng),可以使3/4的患者獲得抗病毒應(yīng)答效應(yīng)。針對(duì)丙肝患者肝功異常,還可以配合使用一些保肝護(hù)肝藥物,如甘利欣、肝炎靈等,這樣可以促進(jìn)肝細(xì)胞再生,減輕肝臟炎癥反應(yīng)。因人而異,掌握時(shí)機(jī)使用抗病毒聯(lián)合治療方案并非人人皆宜,而是要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。只有符合治療指征,才能獲得滿意的療效。
2016-01-07 17:00
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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醫(yī)生對(duì)您所患的慢性丙型肝炎采用干擾素聯(lián)合利巴韋林治療是合適的,這是目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的治療慢性丙型肝炎的首選方案。至于您覺得效果不很明顯,不知已治療了多久,如療程已達(dá)2~3月,復(fù)查谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)已恢復(fù)正常,丙肝病毒核糖核酸(HCV-RNA)水平也明顯下降或陰轉(zhuǎn),這就很好了,不能以丙肝抗體(抗-HCV)陰轉(zhuǎn)作為療效考核指標(biāo)。“丙肝一輩子都存在,是治不好的”這種說法不科學(xué)。不管怎么說,請(qǐng)您不要被這種不科學(xué)的悲觀論調(diào)嚇得提心吊膽,您也不用怕發(fā)展成肝硬化,甚至肝癌。對(duì)您來說,這些都是不必要的思想負(fù)擔(dān)。 近年來,慢性丙型肝炎的治療已取得了很大的進(jìn)展,用于治療丙型肝炎的干擾素,除了您現(xiàn)在所用的α-2b外,還有專用于治療丙型肝炎的復(fù)合干擾素(干復(fù)津)及長(zhǎng)效干擾素,后者也稱聚乙二醇干擾素(PEG-IFN)。據(jù)最新研究報(bào)道,用PEG-IFN與利巴韋林聯(lián)合治療基因非1型慢性丙肝患者的持續(xù)療效可高達(dá)78%,所以請(qǐng)不必過于擔(dān)心您的病情。
2016-01-07 11:04
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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慢性肝炎患者:游泳時(shí)體力消耗大,而“慢肝”患者耐久力不好,容易疲勞,如果游泳可能會(huì)導(dǎo)致病情加重或復(fù)發(fā)其:中重度脂肪肝有類似慢性肝炎的表現(xiàn),可有食欲不振、疲倦乏力、惡心、嘔吐、體重減輕、肝區(qū)或右上腹隱痛等。運(yùn)動(dòng)以游泳、步行、打乒乓球等有氧運(yùn)動(dòng)為宜,有氧運(yùn)動(dòng)能增加機(jī)體能量消耗慢性乙肝患者可以參加體育運(yùn)動(dòng),但不宜參加競(jìng)賽活動(dòng),體力消耗太大不行,像散步、慢跑、打太極拳、做體操、游泳、打脂肪,經(jīng)過實(shí)踐證明,這種飲食結(jié)構(gòu)并不科學(xué),尤其對(duì)慢性肝炎患者來說現(xiàn)在,我國(guó)患有慢性肝炎病人近萬(wàn)人,每年死于肝病的約為萬(wàn)人,有數(shù)十萬(wàn)人在盼星星盼月亮地等待著肝移植。隨著飲食控制、堅(jiān)持體育鍛煉,適當(dāng)進(jìn)行一些慢步跑、快步走、騎自行車、上下樓梯、游泳等運(yùn)動(dòng)后,能消耗體內(nèi)熱量,控制體重增長(zhǎng)
2016-01-07 02:35
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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積極預(yù)防:肝硬化是由不同原因引起的肝臟實(shí)質(zhì)性變性而逐漸發(fā)展的一個(gè)后果。要重視對(duì)各種原發(fā)病的防治,積極預(yù)防和治療慢性肝炎、血吸蟲病、胃腸道感染,避免接觸和應(yīng)用對(duì)肝臟有毒的物質(zhì),減少致病因素。情緒穩(wěn)定:肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切。情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動(dòng)均可影響肝的機(jī)能,加速病變的發(fā)展。樹立堅(jiān)強(qiáng)意志,心情開朗,振作精神,消除思想負(fù)擔(dān),會(huì)有益于病情改善。動(dòng)靜結(jié)合:肝硬化代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對(duì)臥床休息。在代償功能充沛、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當(dāng)活動(dòng),進(jìn)行有益的體育鍛煉,如散步、做保健操、太極拳、氣功等。活動(dòng)量以不感覺到疲勞為度。用藥從簡(jiǎn):盲目過多地濫用一般性藥物,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),不利于肝臟恢復(fù)。對(duì)肝臟有害的藥物如異煙肼、巴比妥類應(yīng)慎用或忌用。戒煙忌酒:酒能助火動(dòng)血,長(zhǎng)期飲酒,尤其是烈性酒,可導(dǎo)致酒精性肝硬化。因此,飲酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血。長(zhǎng)期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復(fù),可加快肝硬化的進(jìn)程,有促發(fā)肝癌的危險(xiǎn)。飲食調(diào)護(hù):以低脂肪、高蛋白、高維生素和易于消化飲食為宜。做到定時(shí)、定量、有節(jié)制。早期可多吃豆制品、水果、新鮮蔬菜,適當(dāng)進(jìn)食糖類、雞蛋、魚類、瘦肉;當(dāng)肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時(shí),應(yīng)對(duì)蛋白質(zhì)攝入適當(dāng)控制,提倡低鹽飲食或忌鹽飲食。食鹽每日攝入量不超過克,飲水量在毫升內(nèi),嚴(yán)重腹水時(shí),食鹽攝入量應(yīng)控制在毫克以內(nèi),水?dāng)z入量在毫升以內(nèi)。應(yīng)忌辛辣刺激之品和堅(jiān)硬生冷食物,不宜進(jìn)食過熱食物以防并發(fā)出血。
2016-01-07 00:03
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什么是丙肝? 丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡(jiǎn)稱丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢(shì)較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和傳染病與寄生蟲病學(xué)分會(huì)共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»
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