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            13 歲男孩反復發熱伴扁桃體炎病因及治療

            慢性扁桃體炎

            性別:男年齡:13病史:慢性扁桃體炎13歲男孩,2010年11月8號起間斷反復發熱,最高可達40.8度,發熱無規律、每兩小時量一次,大概每12小時高燒2~3次,無惡寒、不用藥也可自行退熱、無口干口苦及咽痛、高燒時兩側太陽穴跳痛,患者神志正常、體力、飲食均正常,小便正常。西醫檢查:血常規檢查(WBC3.9*10~9/L,L56%)、異型淋巴細胞3%,尿常規:維C1+,凝血常規正常、血沉5mm/H,甲狀腺功能及腫瘤標志物正常,自身免疫性肝病搞體陰性、類風濕因子、C反應蛋白陰性,ASO151kU/L,乙肝五項示表面抗體陽性,結核抗體弱性性,TP、HIV抗體陰性、肝腎功能電解質:GLU6.2mmol/l,胸部CT平掃未見明顯異常,心電圖檢查正常、彩超顯示脾臟偏大、肥達氏檢測正常、弓形蟲IgG檢查呈陰性。全身皮膚黏膜未見皮疹,無腋下出血,全身淺表淋巴結未觸及腫大,眼結膜無充血,咽稍紅,雙側扁桃體輕度腫大,頸軟,無抵抗,肺部、心臟聽診未及異常,腹平坦,腹部無壓痛及反跳痛,移動性濁音陰性,雙下肢無水腫,雙側克氏征陰性,病理反射未引出。弓形蟲檢查后服用了阿奇霉素分散片。多家醫院檢查沒有查出病因,請專家給予分析病因及治療方案,謝謝!

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李光啟 副主任醫師

              中山大學附屬第一醫院

              三級甲等

              耳鼻喉科

              13 歲男孩間斷反復發熱,伴雙側扁桃體輕度腫大等癥狀,病因可能為感染未愈、免疫異常、血液系統疾病、內分泌疾病、隱匿性腫瘤等。 1. 感染未愈:如結核感染處于潛伏期,或其他病原體感染未被檢測到。需進一步完善相關檢查,如 T-SPOT 試驗等。 2. 免疫異常:自身免疫性疾病早期,相關抗體可能尚未表現出陽性。可復查自身免疫指標。 3. 血液系統疾病:如白血病早期,癥狀可不典型。必要時進行骨髓穿刺檢查。 4. 內分泌疾病:如甲狀腺功能異常,雖然此次檢查正常,但仍需定期復查。 5. 隱匿性腫瘤:某些腫瘤早期可能無明顯癥狀,可考慮進行 PET-CT 等全身性檢查。 對于該患兒,需要綜合多種檢查結果和臨床表現進行判斷。治療方面,在明確病因前,以對癥治療為主,如物理降溫、補充水分和營養。同時,密切觀察病情變化,定期復查相關指標。一旦明確病因,應采取針對性的治療措施。

              2025-03-06 18:46
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,這位朋友,導致發燒的原因有很多種,比如支原體感染,病毒感染,細菌感染,白血病,傷寒等等。首先建議您到醫院做血常規檢查,查明病因,對癥下藥。

              2016-01-07 05:19
            就醫問藥

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            什么是慢性扁桃體炎?   慢性扁桃體炎是由于急性扁桃體炎的反復發作或因扁桃體隱窩引流不暢,窩內細菌及病毒繁殖感染而形成的慢性炎癥。為臨床常見多發病。發病年齡一般以7~14歲者最多,青年次之,兩性差別不大。中醫稱慢乳蛾。各種急性傳染病,如猩紅熱、麻疹、流感、白喉等發病后也常引起本病。慢性扁桃體炎常常形成一個病灶,可引起風濕性關節炎、風濕熱、腎炎、心臟病及低熱等全身并發癥。 查看全文»

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            宋發全 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王醫生

            王醫生 / 主任醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為揸長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻賣炎、鼻思肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳營、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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