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            系膜增生型腎小球腎炎

            腎小球腎炎

            蛋白尿2+隱血1+高血壓高血糖2000年10月當時腰痛,查尿常規發現蛋白尿.2003年8月腎活檢:9個腎小球,1個硬化,1個有纖維性小新月體形成,其余小球系膜基質輕度增多,間質中等量炎癥細胞小灶性分布。2007年5月再次活檢:腎小管局灶性萎縮伴間質灶性淋巴細胞浸潤,部分入球動脈玻變,部分小動脈管壁纖維化。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張國瑾

              南京紫金醫院

              一級

              腦復蘇專科

              您好,這癥狀的話,一般考慮是腎炎引起,可以及時消炎。飲食要求碳水化合物不限制,充分補給含維生素多的新鮮蔬菜、水果,但應限制蛋白質小于1g/kg(約20~30g),如肉、魚、蛋、奶、豆制品均限量。祝好!

              2016-01-07 11:13
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              得了腎病第一要求,不能感冒,一感冒,以前的治療等于0.不要到處求醫,哪兒也治不好,只要控制住蛋白就好,你吃激素不是也等蛋白沒有了就減激素么。所以,腎病是三分治療七分養。低鹽低脂低蛋白低膽固醇飲食,戒辛辣,注意休息,好好休息,下午最好臥床休息,別感冒建議您去當地大醫院檢查后,再進行下一步治療!

              2016-01-07 08:18
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              腎小球腎炎臨床表現主要有蛋白尿、血尿、水腫和高血壓等。由于腎病隱匿性較強,腎小球腎炎早期癥狀并不明顯,同時易被人忽視。腎小球腎炎的飲食治療  ①起病3~6天,因腎小球濾過率下降,會產生一過性氮質潴留,因此需采用限制蛋白質的飲食。可多食水果、蔬菜、點心等,減少魚、肉、蛋類的攝入,米、面等主食可不加限制。  ②如尿素氮超過60mg%,每日飲食中蛋白質供給量以0.5g·kg-1計算或采用牛奶、雞蛋等高生物價優質蛋白以減少非必需氨基酸的攝入量。國外有認為每日食用羊奶0.5~1.0kg,不但含有高生物價優質蛋白,且具有利尿消腫的作用,目前此療法并未被廣泛采納。如病情好轉,適當增加蛋白質的供給量,血尿素氮正常后蛋白質可不限制。  ③有浮腫及高血壓癥的病人應根據其程度的不同在基本飲食中限制食鹽用量;不采用一切含鹽食品如醬菜、咸菜、榨菜、乳腐、咸蛋等和其它罐頭制品,并根據浮腫程度的不同,分別采用鹽、無鹽包含或少鈉飲食(詳見腎病綜合征節)。  ④注意病人浮腫及尿量,浮腫嚴重者應限制攝入水分,嚴格記錄出入液量。目前主張每日攝入水量以不顯性失水量加尿量計算。S.R.Williams提出少尿期的入水量限于500~700ml·d-1。

              2016-01-07 07:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,您是系膜增生性腎小球腎炎,結合腎活檢及臨床癥狀,考慮診斷成立需積極治療,不治療可能出現腎衰,發展成急進型腎小球腎炎等,已經有新月體形成,治療用依那普利降壓,糖皮質激素氟美松口服及驍悉治療,定期復查腎功,腎臟彩超尿常規等,嚴重時可應用甲潑尼龍及環磷酰胺沖擊治療

              2016-01-07 00:49
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              系膜增生性腎炎是指光鏡下病理學改變以彌漫性系膜細胞增生和/或系膜基質增寬的一組疾病。當病人腎活檢顯示系膜增生輕微、無免疫球蛋白沉積或無局灶節段性腎小球硬化征象疊加時,常有良性預后。這類病人大多對糖腎上腺皮質激素有較良好的反應,唯療程要適當延長;對其中無效,或僅部分緩解的病人或反復復發的病人,可加用細胞毒類藥物,如環磷酰胺或苯丁酸氮芥或硫唑嘌吟等,部分可以有效或增加緩解率和減少復發。

              2016-01-06 21:32
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