女性切口疝
我朋友一年前做過闌尾及右側輸卵管卵巢切除術,不久后經多家醫院診斷得了切口疝.隨到原來手術醫院治療,開始他也說是切口疝,后來說是右腹股溝斜疝.手術還是做了,在原來切口部位.現在我把手術記錄抄給專家看一下,請專家幫忙看一下有什么錯誤沒有?這份手術記錄為什么沒有提到內環?因為我在網上查的一般都是修補內環,因為疝囊頸口寬大,想必內環一定擴張,應該可以看到的吧?先謝謝了!
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好.從你上網提問來看你不僅是一位辦事很認真,嚴密的人,還可能也是位醫生?醫生在辦事的全過程也都那樣嚴密認真病人就會受益更大.我先講幾點：1,第一次手術是在診斷不是十分確定的情況下開腹的,所以做的是“腹直肌探查切口”.手術的結果證明這樣選擇是沒有問題的.2,第二次手術術前的診斷也是“不確定的”.所以切口也沒有選擇“斜疝”的標準切口.選擇了原切口.也是一種較好的選擇.3,手術記錄是修補疝氣的前壁.沒有原則上的錯誤和問題.4,檢驗真理的唯一標準是實踐.看手術的好壞與對錯,主要不是看記錄而是看結果.如果病人恢復良好,沒有再發疝氣就是好的手術,如果又發了,就有可能手術有缺陷或者手術并沒有問題而是病人的個體因素.我的看法是,現在一切看結果,如果病人情況一切多很好就不管一些手術的細節.如果有問題再找找啥原因也不遲.
2016-01-07 13:13
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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闌尾切口,右輸卵管手術,與腹股溝疝修補術,雖都在右下腹,但部位是有點距離的.根據術記錄,是做的腹股溝斜疝修補術.但是斜疝切口竟然與原來的闌尾切口趁住一個部位,這就不好估計了,原來前幾次到底做的什么,也不太清楚.手術記錄上應該有術前,術后診斷.及第一次手術的術記錄,術前,術后診斷,及兩次病歷均應調出,以查病因.建議查兩次病歷.做腹股溝疝修補時,就是腹股溝管松弛,主要是外環口松弛,術中在內環口處高位結扎疝囊,可以不提到內環,也可以不提腹股溝管內容（子宮圓韌帶）
2016-01-07 12:11
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